Vad är mantelzonen?
Mantelzonen är en sektion av lymfbarken som omger det germinala mitten av lymfkörteln.En cirkel av små lymfocyter komponerar mantelzonen eller korona i lymfkörteln.Germinalcentra i lymfkörtlarna är platsen för spridning, differentiering och mutation av mogna centroblaster eller B-lymfocyter som är nödvändiga för ett korrekt fungerande immunsystem.Det humorala immunsvaret (HIR) börjar under mantelzonen i det germinala mitten av lymfkörteln.B-celler i mantelzonen omvandlas till antikroppsutsöndring av plasmaceller eller minnesceller efter stimulering av ett sekundärt antigen, såsom de som finns på ytorna på många mikrober.
Ett godartat tillstånd som orsakar tillväxten av mantelzonen kallasCastleman's sjukdom, även kallad angiofollikulär lymfkörtelhyperplasi.En variation av tillståndet är unicentric, vilket innebär att mantelzonen för en enda lymfkörtel har en icke-cancerös tillväxt inom sig.De flesta läkare kommer att rekommendera det kirurgiska avlägsnande av lymfkörteln och en uppföljningsmöte för att säkerställa att tillväxten inte har byggts om.
En annan typ av godartad mantelzonutvidgning kallas multicentrisk, som kännetecknas av utvecklingen av godartade tillväxt på flera platser lymfkörtlar i hela kroppen.En person med multicentrisk Castleman's Disease (MCD) kan ha andra underliggande tillstånd som förvärvat immunbristsyndrom (AIDS), humant immunbristvirus (HIV) eller Kaposis sarkom.Även om det inte finns en standardbehandling för MCD, svarar vissa patienter bra på behandling med kortikosteroidterapi och kemoterapi.
En av de mest ovanliga typerna av icke-Hodgkins lymfom, en cancer som kallas mantelcelllymfom (MCL), utvecklas i mantelnav lymfkörtlarna.De lymfocytiska cellerna i mantelzonen börjar dela innan de är mogna.Dessa unga celler fortsätter att replikera och börja samlas i lymfsystemet.Så småningom äventyras hela immunsvaret.
De flesta som diagnostiserats med MCL är män som är minst 60 år gamla.Oförklarlig viktminskning, nattsvett, ihållande feber och svullna lymfkörtlar är ofta de första symtomen som en person kommer att märka.Lymfkörtillväxten kan känns som en liten marmor och är vanligtvis belägen på halsen, i antingen armhålan eller på varje sida av ljumsken.
Diagnostiska tester för MCL inkluderar datoriserad tomografi (CT) skanningar i bröstet, buken och bäckenregionen.Blod och benmärg testas ofta för närvaro av cancerceller.En diagnos inträffar efter att lymfkörteln har tagits bort kirurgiskt och undersöktes i ett laboratorium.Behandling inkluderar vanligtvis kemoterapi, radioimmunoterapi, immunbaserad terapi och användning av biologiska medel för att förstöra cancer.En annan behandlingsmetod involverar kemoterapi, sedan total kroppsbestrålning (TBI) för att förstöra immunsystemet, följt av en stamcellstransplantation för att återuppbygga immunsystemet.