Ano ang iba't ibang mga paggamot sa pagkawasak ng Achilles tendon?

Ang isang bahagyang o kabuuang pagkalagot o luha ng Achilles tendon ay isang mas malubhang kondisyon kaysa sa mas karaniwang Achilles tendonitis at nangangailangan ng agarang immobilization at, sa mga malubhang kaso, posibleng operasyon.Ang mga di-kirurhiko na Achilles tendon rupture treatment ay madalas na isinasaalang-alang para sa mga pasyente na may mga isyu sa pagpapagaling ng sugat dahil sa mga sistematikong sakit tulad ng diyabetis o sakit na vascular.Inirerekomenda din ang mga matatanda at hindi aktibong pasyente na mag-opt para sa mga di-kirurhiko na paggamot.Ang cast ay isinusuot sa nasugatan na binti kaya ang bukung -bukong ay nakaposisyon ng isang maliit na plantar flexion mdash;Bahagyang nabaluktot ang layo mula sa katawan nang higit sa karaniwang anggulo ng 90 degree.Ang paa ay hindi na -immobilized sa posisyon na ito upang ang mga tendon ay nananatili sa pinakamainam na posisyon para sa pagpapagaling.Ang cast ay karaniwang nananatili sa posisyon para sa anim hanggang 10 linggo, depende sa pag -unlad ng proseso ng pagpapagaling.Ang immobilization ay magpapatuloy pagkatapos ng reposisyon, kahit na ang paglalakad habang nakasuot ng cast ay karaniwang pinahihintulutan sa puntong ito.Kapag tinutukoy ng isang propesyonal sa kalusugan ang cast ay maaaring alisin, ang isang maliit na pag -angat ng sakong ay isinusuot sa sapatos sa loob ng dalawa hanggang apat na buwan.Sa puntong ito na ang isang programa ng rehabilitasyon at pisikal na therapy ay nagsisimula upang matulungan ang pasyente na mabawi ang lakas, kakayahang umangkop at kadaliang kumilos.Walang pagkakalantad sa kawalan ng pakiramdam, na nangangahulugang walang panganib ng masamang reaksyon at isang mas mababang rate ng morbidity.Ang mga panganib na nakuha ng mga di-kirurhiko na paggamot ay may kasamang mas mataas na peligro ng isang pag-rerupture, o ang pag-uulit ng pinsala.Ang isang rerupture ay malamang na mangangailangan ng kumplikadong operasyon.Ang likas na katangian ng pinsala ay nangangahulugang hindi kirurhiko na paggamot ay maaaring magresulta sa permanenteng pagkawala ng kadaliang mapakilos, kakayahang umangkop at lakas, at nangangailangan din ng isang mas malaking haba ng oras na hindi nababago ang binti.Para sa mga taong may limitado o walang karagdagang mga komplikasyon sa kalusugan at para sa mga aktibong tao na nais bumalik sa aktibidad pagkatapos ng pagpapagaling.Sa panahon ng operasyon, ang mga incision ay ginawa sa bukung -bukong upang ilantad ang site ng pagkalagot habang iniiwasan ang anumang pinsala sa sural nerve.Kapag matatagpuan ang mga dulo ng pagkalagot o luha, nalinis sila at handa para sa reattachment.Ang mga dulo ng luha ay reposisyon at sutured pabalik kasama ang malakas na hindi sumisipsip na mga sutures, at ang pangangalaga ay dapat gawin hindi sa labis o hindi masikip ang tendon at ang mga sutures.

Pagkatapos ng operasyon, isang immobilization cast o mahigpit na orthosis.Ang isang orthosis ay isang panlabas na inilapat na mahigpit na brace.Matapos ang isang maikling panahon ng immobilization, ang paa ay muling nai -reposisyon at muling hindi na -immobilisado.Ang bahagyang bigat ng timbang ay pinahihintulutan sa puntong ito.Ang immobilization ay karaniwang tumatagal mula apat hanggang anim na linggo, pagkatapos nito ay nagsisimula ang rehabilitasyon upang maibalik ang lakas, kakayahang umangkop at kadaliang kumilos.Ang buong aktibidad ay karaniwang naibalik sa kasing liit ng apat na buwan.