Anong mga kadahilanan ang nakakaapekto sa conversion ng opioid?

Mga pagkakaiba sa dosis depende sa ruta ng pangangasiwa, ang mga pagkakaiba -iba ng dosis sa pagitan ng mga gamot, at ang pangkalahatang katayuan ng pasyente ay ilan sa mga kadahilanan na isinasaalang -alang ng mga manggagamot kapag kinakalkula ang mga pagbabagong opioid.Ang mga talahanayan ng conversion ng opioid ay nagbibigay ng tagal, kalahating buhay, ruta, at pagsasaayos ng dosis sa pagitan ng mga gamot.Ang iba pang mga kadahilanan na hindi isinasaalang -alang ng mga tool na ito ay kasama ang mga pagkakaiba sa dosis sa pagitan ng regular at pinalawak na mga form ng paglabas ng parehong mga gamot, mga tiyak na kondisyong medikal, o isang pagbabago sa katayuan ng pasyente habang kumukuha ng iniresetang gamot.mga pamamaraan o para sa katamtaman hanggang sa malubhang talamak na sakit na nauugnay sa mga kondisyon ng arthritik o kanser.Ang mga uri ng opioid na karaniwang ginagamit ay kasama ang mga tunay na opioid, semi-synthetic opioids, at synthetic opioids.Ang codeine at morphine ay naglalaman ng 0.50% at 10% ng opium, ayon sa pagkakabanggit, habang ang oxycodone at oxycontin ay naglalaman ng morphine at acetyl o iba pang mga compound ng manmade.Ang mga synthesized opioid ay kasama ang fentanyl at methadone.Ang gamot na ibinigay ng IV infusion ay umabot sa daloy ng dugo kaagad at sa pangkalahatan ay nangangailangan ng isang mas mababang dosis kaysa sa iba pang mga anyo ng parehong gamot.Ang mga pasyente na inireseta ng IV opioid therapy sa isang setting ng ospital ay maaaring magpatuloy sa gamot nang pasalita pagkatapos ng paglabas, na sa pangkalahatan ay nangangailangan ng conversion ng opioid.Maaaring magreseta ang mga manggagamot ng isang pinalawak na pormula ng paglabas para sa mga pasyente na arent na tumatanggap ng sapat na kontrol sa sakit sa mga nakagawiang dosis ng isang regular na pagbabalangAng isang gamot na opioid ay maaaring lumipat sa ibang gamot.Gayundin, ang mga pasyente na gumanti sa malagkit ng isang transdermal patch na ginamit upang mangasiwa ng mga opioid ay maaaring mangailangan ng ibang anyo ng gamot at kasamang pagsasaayos ng dosis.Ang mga pagkakaiba sa potensyal sa pangkalahatan ay nangangailangan ng conversion ng opioid.Ang mga pasyente na kumukuha ng 200 milligrams (MG) ng codeine pasalita tuwing apat hanggang anim na oras ay nangangailangan lamang ng 20 hanggang 30 mg ng hydrocodone tuwing apat hanggang walong oras.Ang mga oral dosis ng oxymorphone ay maaaring magsimula sa 10 mg bawat tatlo hanggang anim na oras.

Matapos ang pangmatagalang paggamit ng mga opioid para sa talamak na sakit, ang isang pasyente ay madalas na bubuo ng isang pagpapaubaya para sa gamot o ang sakit ng mga pasyente ay maaaring tumaas habang lumala ang kanilang kondisyon.Ang parehong mga pangyayari ay nangangailangan ng isang mas malakas na opioid para sa sapat na pamamahala ng sakit at maaaring mangailangan ng pag -convert ng opioid sa pagitan ng dalawang magkakaibang gamot.Ang ilang mga pasyente ay nagdurusa mula sa kakulangan sa hepatic o bato, at ang mga karaniwang oral dosage ay maaaring maging sanhi ng labis na dosis, dahil ang kanilang katawan ay hindi mabisang maalis ang gamot.Ang conversion ng opioid ay maaaring kailanganin sa ilalim ng mga sitwasyong ito.