Ano ang isang aortic cannula?

Ang isang aortic cannula ay isang instrumento ng kirurhiko na ginamit upang lumikha ng isang pagbubukas ng bypass sa aortic lumen sa panahon ng operasyon ng cardiovascular.Ito ay may kakayahang umangkop na liko-lumalaban na tubing at isang malambot na tip sa plastik.Ang ilang mga cannulas ay nagtatampok ng isang estilo at obdurator na built-in, na nagbibigay-daan para sa isang hindi gaanong nagsasalakay na pamamaraan ng pagtatanim.Ang isa pang uri ng aortic cannula ay may tatlong lumen, o mga pagbubukas na tulad ng lagusan, upang sabay na mag-perfuse ng dugo sa tatlong lokasyon sa puso.

Ang aortic cannula ay maaaring magamit sa panahon ng isang coronary artery bypass surgery, na kung saan ay isang operasyon na nagbibigay -daan sa mga pasyente na may arteriosclerosis o atherosclerosis na mabuhay nang mas mahaba.Karamihan sa mga siruhano ay ginusto na mag -ani ng isang angkop na saphenous vein mula sa pasyente upang mag -graft papunta sa makitid na arterya.Sa ilang mga kaso, ang isang aortic cannula ay itinanim kapag ang isang tamang ugat para sa paglipat ay hindi magagamit.Ito ay mababalik sa panahon ng isang operasyon na tinatawag na decannulation.Ang isang aortic cannulation site ay maaaring walang anumang mga pangunahing site ng pagkalkula.

Ang isang pamamaraan ng kirurhiko na tinatawag na Seldinger Technique ay ginagamit upang ipasok ang cannula sa aorta.Gumagamit ang siruhano ng isang transesophageal echocardiography (TEE) upang mailarawan ang puso sa panahon ng operasyon, na nagbibigay -daan sa kanya upang matiyak ang tamang paglalagay ng cannula sa panahon ng pamamaraan.Makakatulong din ito na makalkula ang rate ng pabango ng dugo sa pamamagitan ng cannula.

Sa simula ng pamamaraan ng cannulation, ang isang pagbubukas ay nilikha kung saan ang isang arterial entry catheter ay ipinasok at nakadirekta patungo sa aortic arch.Pagkatapos ang isang gabay na gabay sa kirurhiko ay ipinasok sa pamamagitan ng catheter at advanced sa aorta.Ang susunod na hakbang ay ang pag -alis ng catheter.

Bago ang aortic cannula ay maaaring itanim, ang aortic wall ay kailangang matunaw upang payagan ang sapat na puwang para sa cannulation.Tatlong dilator ang sinulid sa gabay na wire nang sunud -sunod upang dahan -dahang palawakin ang aorta at pagkatapos ay tinanggal.Matapos makumpleto ang paglusaw, ang cannula ay ipinasok at inilipat kasama ang gabay na wire hanggang sa maabot ang proximal na bumababang aorta.Maingat na nakaposisyon sa loob ng aortic lumen, na may dulo ng aortic cannula na inilagay sa pababang aorta upang mabawasan ang posibilidad ng isang embolism.

Ang paggamit ng aortic cannula ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng bilis at kaguluhan ng daloy ngdugo sa loob ng puso na tinatawag na isang sandblast na epekto.Ang pagtatanim ng cannula na may tip sa pababang aorta ay binabawasan ang panganib ng sandblast cellular debris na pumapasok sa mga carotid arteries at nagdudulot ng isang embolism.Kung naganap ang isang embolism o pagbara, ang pinsala mula sa isang clot sa pababang aorta ay mas malamang na magdulot ng pagkamatay ng isang tao dahil ang daloy ng dugo sa utak ay hindi makabuluhang nagambala.