Phì đại FACET là gì?

Phì đại khớp mặt, hoặc đơn giản là phì đại mặt, đề cập đến sự mở rộng của khớp mặt.Các khớp mặt, hoặc khớp zygapophyseal (khớp z), là các kết nối của phần sau của đốt sống cột sống liền kề.Giữa các khớp này là rễ thần kinh bắt nguồn từ tủy sống và mở rộng đến ngoại vi của cơ thể.Khi các khớp này phóng to do chấn thương hoặc viêm khớp, người bị ảnh hưởng bị đau, giảm phạm vi chuyển động và đôi khi là bệnh thần kinh ngoại biên.Điều trị phì đại mặt liên quan đến tiêm thuốc gây mê hoặc chống viêm trong khớp, tập thể dục, vật lý trị liệu và niềng răng cột sống. Các khớp mặt là bản lề sụn giúp giữ các đốt sống liền kề với nhau.Chúng là các khớp hoạt dịch được bao quanh bởi các viên nang chất lỏng bôi trơn.Các chức năng chính của họ là để tạo điều kiện cho phạm vi chuyển động của cột sống.Chúng cũng cho phép truyền các dây thần kinh từ tủy sống đến cánh tay, chân và các bộ phận cơ thể khác.Với sự lão hóa, các khớp mặt này có thể trở nên mở rộng. Nguyên nhân của việc mở rộng khớp mặt là đa yếu tố.Viêm khớp dạng thấp (RA) có thể dẫn đến viêm và làm dày lớp lót hoạt dịch của các khớp.Viêm xương khớp (OA) có thể khiến lớp lót sụn của các mặt bị mòn, dẫn đến sự phát triển xương bù gọi là Spurs xương.Với viêm hoặc tăng xương, các khớp phì đại hoặc phóng to, dẫn đến các triệu chứng khác nhau. Các triệu chứng phổ biến nhất là đau khớp mặt, độ cứng và giảm phạm vi chuyển động.Ngoài ra, các dây thần kinh cột sống liên quan có thể bị nén do phì đại mặt.Khi điều này xảy ra, các triệu chứng được giới thiệu có thể xảy ra.Ví dụ, ngay cả khi chứng phì đại nằm ở vùng Lumbosacral hoặc lưng dưới, đau và tê có thể được trải nghiệm ở chân và mông. Để chẩn đoán chứng phì đại mặt, các nghiên cứu hình ảnh khác nhau có thể được thực hiện.Chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) có thể được thực hiện để tìm kiếm sự thoái hóa mặt và có thể yêu cầu quét xương để phát hiện viêm.Để xác nhận chẩn đoán phì đại mặt hoặc hội chứng đau mặt, một thử nghiệm tiêm thuốc gây mê hoặc thuốc chống viêm được thực hiện.Khi giảm đau sau khi tiêm, chẩn đoán tình trạng này được xác nhận. Chế độ điều trị chính cho phì đại mặt là tiêm steroid vào mức độ bị ảnh hưởng.Các lựa chọn điều trị khác bao gồm các thuốc chống viêm miệng như ibuprofen và naproxen, vật lý trị liệu, tập thể dục phù hợp và niềng răng cột sống.Đối với các trường hợp nghiêm trọng và đối với những người muốn cứu trợ lâu dài, một thủ tục phẫu thuật gọi là rhizotomy có thể được thực hiện, liên quan đến việc cắt rễ thần kinh để giảm đau và tê.Các thủ tục phẫu thuật khác bao gồm phẫu thuật khớp mặt cột mở, phản ứng tổng hợp cột sống và phẫu thuật cắt bỏ.Tuy nhiên, các thủ tục phẫu thuật là xâm lấn và yêu cầu gây mê toàn thân và thời gian nằm viện kéo dài.