Skip to main content

Tràn dịch màng ngoài tim là gì?

Trái tim được bao bọc bởi các mô gọi là màng ngoài tim, có hai lớp.Thỉnh thoảng và do một loạt các điều kiện có thể, các lớp này có thể được lấp đầy bằng chất lỏng màng ngoài tim, tạo ra một tình huống mà áp lực thêm tồn tại trên tim.Điều này được gọi là tràn dịch màng ngoài tim và nó có khả năng gây nguy cơ cao đối với chức năng tim vì áp lực ngày càng tăng có thể ức chế khả năng của tim đập đúng cách.Với nguy cơ này, tràn dịch màng ngoài tim phải luôn luôn nghiêm túc và mọi người có thể cần nhiều phương pháp điều trị để giải quyết vấn đề. Có nhiều nguyên nhân tiềm năng của tràn dịch màng ngoài tim.Nó có thể xảy ra là kết quả của phẫu thuật tim, do dùng một số loại thuốc, hoặc nếu mọi người bị tình trạng viêm như bệnh lupus hoặc viêm khớp dạng thấp.Chấn thương, nhiễm trùng, một số dạng ung thư hoặc điều trị ung thư, hoặc nồng độ hormone tuyến giáp thấp có thể dẫn đến nó.Đôi khi các bác sĩ không thể xác định nguyên nhân của tình trạng này và coi đó là vô căn. Các yếu tố nguy cơ này đối với tràn dịch màng ngoài tim cho thấy mọi người nên cảnh giác với các triệu chứng tiềm năng của nó, có thể rất nhiều.Chúng có thể bao gồm sốt thấp, một số khó thở hoặc khó thở và đau ở ngực nơi có tim.Mọi người cũng có thể bị ho, chóng mặt, mệt mỏi và nhịp tim nhanh hơn.Cần lưu ý rằng các triệu chứng chính của tràn dịch màng ngoài tim ở trẻ em, đặc biệt là những người hồi phục sau phẫu thuật tim, có thể là hành vi cáu kỉnh và sốt nhẹ.Khi tất cả hoặc một vài trong số các triệu chứng này được quan sát thấy, gặp bác sĩ là rất quan trọng để được chẩn đoán.Các bác sĩ có thể kiểm tra điều kiện này theo nhiều cách.Họ có thể chụp X-quang, đặt mua siêu âm tim hoặc siêu âm của tim và đề xuất các lần quét khác.Lắng nghe trái tim cũng có thể cung cấp manh mối, vì âm thanh có thể chỉ ra các lớp màng ngoài tim đang tạo ra áp lực.Sau khi chẩn đoán được thực hiện, xác định điều trị là bước tiếp theo. Các lựa chọn điều trị khác nhau tồn tại và các bác sĩ quyết định loại nào phù hợp nhất cho bệnh nhân dựa trên mức độ tích tụ chất lỏng và các yếu tố khác.Thỉnh thoảng mọi người không được điều trị nhưng được theo dõi trong vài tuần, hoặc họ có thể thay thế dùng thuốc như salicylate hoặc thuốc chống viêm không steroid (NSAID) để giảm viêm và sưng.Trong điều trị sau này, việc theo dõi vẫn được yêu cầu để làm cho một số lần tràn dịch màng ngoài tim đang diễn ra. Điều trị tích cực hơn có thể cần thiết nếu suy giảm chức năng của tim là có thể hoặc sắp xảy ra.Một cách để giải quyết vấn đề là thực hiện pericardiocentesis, trong đó kim được đưa vào hai lớp và dịch tim được thu thập để giảm áp lực.Một cuộc phẫu thuật tim hở có thể hoàn thành điều tương tự, nhưng có thể quá rủi ro đối với một số bệnh nhân.Tuy nhiên, một cống có thể được đặt trong màng ngoài tim và điều này có thể giúp loại bỏ chất lỏng từ tim thông qua ống ngực;Đây có thể là một lựa chọn cho một số người, nhưng họ sẽ cần phải nhập viện trong quá trình điều trị này.Nguy cơ không điều trị hoặc bỏ qua tràn dịch màng ngoài tim là một tình trạng gọi là tamponade tim.Đây là sự sụp đổ tiềm năng của một buồng tim, hoặc nhiều hơn một, có nghĩa là máu có thể không lưu thông đầy đủ trong cơ thể.Rủi ro này nên được thực hiện nghiêm túc và mọi người cần tìm cách điều trị nếu họ nghĩ rằng họ có thể bị tràn dịch màng ngoài tim.Mặt khác, cần lưu ý rằng nhiều người phát triển tình trạng này đáp ứng rất tốt với điều trị, sẽ không có rủi ro đe dọa đến tính mạng và sẽ phục hồi hoàn toàn.