Làm cách nào để thực hiện đánh giá bệnh nhân chấn thương?

Đánh giá bệnh nhân là một hành động quan trọng, ban đầu trong việc cung cấp viện trợ cho một người đã bị chấn thương.Để thực hiện đánh giá bệnh nhân chấn thương, có một đơn đặt hàng các bước phải được thực hiện nhanh chóng.Các bước này bao gồm xem xét sự an toàn của bạn, xác định cơ chế chấn thương (MOI), xác định số lượng người bị thương và đánh giá các điều kiện của họ.Đánh giá bệnh nhân chấn thương phải được thực hiện rất nhanh khi có MOI đáng kể và nó thường liên quan đến hiệu suất đồng thời của tất cả các bước này để được lên đường đến bệnh viện trong vòng 10 phút sau khi đến hiện trường.Đánh giá, theo đào tạo chấn thương kỹ thuật viên y tế khẩn cấp (EMT) được phê duyệt tại Hoa Kỳ, nên bắt đầu với việc đảm bảo rằng cảnh bệnh nhân được tìm thấy là an toàn và thiết bị bảo vệ cá nhân.Thiết bị này sẽ giúp bảo vệ bạn chống lại các bệnh truyền nhiễm.Sau đó, bạn phải xác định xem MOI có đáng kể hay không;chẳng hạn như một vụ tai nạn xe hơi tốc độ cao mdash;Bởi vì đánh giá bệnh nhân chấn thương có thể thay đổi dựa trên MOI.Một MOI đáng kể thường đòi hỏi phải ổn định thủ công cột sống cổ, và điều này phải được duy trì cho đến khi có thể áp dụng cổ áo cổ tử cung và bệnh nhân có thể được bảo vệ vào một tấm ván cột sống.Sau đó, bạn sẽ muốn xác định có bao nhiêu bệnh nhân bạn đang đối phó và liệu bạn có cần yêu cầu trợ giúp bổ sung hay không.Sự hình thành ấn tượng chung của bạn theo sau.Về cơ bản, nếu một người dường như bị bệnh nặng, rất khó chịu, không phản ứng hoặc có tình trạng tâm thần thay đổi, anh ta hoặc cô ta được coi là một bệnh nhân ưu tiên cao.Mức độ ý thức của anh ấy hoặc cô ấy phải được xác định bằng cách kiểm tra một trong bốn cấp độ đáp ứng: cảnh giác và đáp ứng, đáp ứng với các kích thích bằng lời nói như hét lên, đáp ứng đau đớn và hoàn toàn không phản hồi.Khiếu nại chính trong các từ của bệnh nhân hoặc lý do tại sao trợ giúp y tế được người khác triệu tập phải được xem xét để xem xét các manh mối về mức độ chấn thương.Tiếp theo, bạn phải đánh giá các bệnh nhân đường thở, thở và lưu thông.Bạn phải đảm bảo rằng người đó có đường thở, thở đầy đủ, có mạch và không bị chảy máu lớn.Bất kỳ vấn đề nào với những khả năng này là đe dọa đến tính mạng và yêu cầu can thiệp trong phạm vi thực hành của bạn.EMT làm việc trong lĩnh vực đưa ra quyết định vận chuyển tại thời điểm này trong quá trình đánh giá bệnh nhân chấn thương.Nếu MOI có ý nghĩa, bạn sẽ thực hiện kiểm tra thể chất nhanh chóng, can thiệp vào một số phát hiện và chỉ cần ghi nhận những người khác để thông báo cho các nhân viên y tế, những người sẽ tiếp quản chăm sóc bệnh nhân.Những thứ khác để tìm kiếm trong quá trình đánh giá là biến dạng, nhiễm trùng, trầy xước và lỗ thủng hoặc thủng, cùng với vết bỏng, đau, rách và sưng mdash;Được biết đến giữa các nhân viên khẩn cấp và y tế là DCAP-BTLS.Bạn nên kiểm tra đầu cho các yếu tố này cũng như đối với crepitus, âm thanh cách tử hoặc cảm giác như xương gãy đang cọ xát với nhau.Tiếp theo, kiểm tra diện tích cổ cho DCAP-BTLS cũng như crepitus và sự xáo trộn của tĩnh mạch cảnh.Sau đó, bạn nên kiểm tra ngực và lắng nghe với ống nghe cho sự hiện diện của âm thanh thở trong khi kiểm tra trực quan chuyển động nghịch lý.Khi chuyển động của một phần của xương sườn đối diện với hướng chuyển động của phần còn lại của ngực trong khi thở, có mặt chuyển động nghịch lý.Đánh giá bệnh nhân chấn thương của bạn nên tiếp tục kiểm tra bụng cho chấn thương bụng.Kiểm tra DCAP-BTLS và lưu ý xem khu vực này là chắc chắn, mềm hay xa.Nếu bệnh nhân nói với bạn rằng một khu vực nhất định là đau đớn, hãy sờ thấy nó cuối cùng và rất nhẹ nhàng.Đây có thể là phần khó khăn nhất trong đánh giá bệnh nhân chấn thương, bởi vì những bệnh nhân bị đau bụng sẽ cố gắng bảo vệ khu vực.Kiểm traVùng xương chậu cho DCAP-BTL và ấn rất nhẹ nhàng và đều trên cả hai đỉnh xương chậu hoặc cánh cùng một lúc để tránh làm rung chuyển xương chậu, một hành động sẽ gây đau dữ dội nếu có gãy xương.Kiểm tra từng cực cho DCAP-BTL, xung xa, chức năng động cơ và cảm giác.Cơ thể sau của bệnh nhân được kiểm tra trước khi anh ta hoặc cô ta bảo vệ cho một bảng cột sống, và các dấu hiệu quan trọng của anh ta hoặc cô ta nên được lấy. Bạn nên nhận thông tin nhất định từ bệnh nhân hoặc từ gia đình bệnh nhân.Thông tin này bao gồm các triệu chứng và dấu hiệu, dị ứng, thuốc, lịch sử thích hợp, uống cuối cùng và các sự kiện dẫn đến chấn thương, tất cả đều có thể được ghi nhớ dưới dạng mẫu.Bệnh nhân không có MOI đáng kể nhận được kiểm tra tập trung vào các bộ phận cơ thể cụ thể bị thương dựa trên khiếu nại chính thay vì kiểm tra nhanh, nóng đến chân.Một EMT sẽ tiếp tục quản lý vết thương, sẽ có các dấu hiệu quan trọng và có thể thực hiện kiểm tra thể chất chi tiết trên đường đến bệnh viện trong trường hợp MOI đáng kể.