Skip to main content

Các loại điều trị đột quỵ thiếu máu cục bộ khác nhau là gì?

Các phương pháp điều trị đột quỵ do thiếu máu cục bộ đòi hỏi lưu lượng máu phải được phục hồi vào não.Một loại thuốc làm loãng máu, thường là aspirin, được dùng để điều trị đột quỵ do thiếu máu cục bộ.Các loại phương pháp điều trị đột quỵ thiếu máu cục bộ khác bao gồm loại bỏ cục máu đông hoặc tắc nghẽn bằng tay hoặc cho chất kích hoạt plasminogen mô bệnh nhân (TPA), thông qua một đường tiêm tĩnh mạch hoặc ống thông.Những loại đột quỵ này thường được coi là trường hợp khẩn cấp. Khi bệnh nhân bị đột quỵ do thiếu máu cục bộ, một động mạch trong não bị chặn, do đó máu không thể chảy tự do.Thông thường có hai loại đột quỵ thiếu máu cục bộ.Một đột quỵ huyết khối xảy ra khi một cục máu đông hình thành trong não, trong khi đột quỵ phôi xảy ra khi cục máu đông hình thành ở nơi khác trong cơ thể và đi đến não.Phương pháp điều trị có hiệu quả nhất khi chúng xảy ra trong vòng vài giờ sau khi các triệu chứng xuất hiện lần đầu tiên.

chất làm loãng máu thường được đưa ra để điều trị đột quỵ do thiếu máu cục bộ.Thuốc phải được dùng trong vòng bốn tiếng rưỡi kể từ khi bắt đầu đột quỵ, hoặc nếu không nên sử dụng một phương pháp điều trị khác.Aspirin là loại thuốc phổ biến nhất được cung cấp cho các phương pháp điều trị đột quỵ do thiếu máu cục bộ.Nó cũng làm giảm cơ hội của bệnh nhân bị đột quỵ thứ hai.

Nếu không được điều trị bằng aspirin, bệnh nhân có thể nhận được một loại làm loãng máu khác, chẳng hạn như warfarin hoặc clopidogrel.Một số phương pháp điều trị đột quỵ thiếu máu cục bộ bao gồm dùng TPA tiêm tĩnh mạch, sẽ phá vỡ cục máu đông và khôi phục lưu lượng máu.TPA được sử dụng thay cho aspirin, nhưng cũng phải được tiêm tĩnh mạch trong một khung thời gian ngắn sau khi đột quỵ bắt đầu. Trong một số trường hợp, TPA có thể được đưa qua ống thông vào một động mạch, mang lại sự hòa giải trực tiếp cho não.Trong khi TPA tiêm tĩnh mạch phải được đưa ra trong vòng vài giờ sau khi đột quỵ, một ống thông có thể được đưa vào đến 18 giờ sau khi đột quỵ bắt đầu.Một số bệnh nhân, chẳng hạn như những người dùng warfarin hoặc chất làm loãng máu khác, không nên nhận TPA.Những bệnh nhân bị đột quỵ xuất huyết trong quá khứ hoặc có tiền sử chảy máu cũng không nên nhận TPA.Phẫu thuật cũng có thể được thực hiện để điều trị đột quỵ do thiếu máu cục bộ.Một bác sĩ phẫu thuật có thể cần phải loại bỏ cục máu đông trong não trong quá trình điều trị khẩn cấp.Sau khi điều trị ban đầu, một bác sĩ có thể muốn thực hiện phẫu thuật để cố gắng ngăn ngừa đột quỵ trong tương lai.Một phẫu thuật cắt bỏ nội mạc động mạch cảnh thường được thực hiện để loại bỏ tắc nghẽn và cục máu đông từ động mạch cảnh.Mặc dù thủ tục có thể làm giảm nguy cơ bệnh nhân bị đột quỵ trong tương lai, nhưng nó cũng có thể kích hoạt một cú đánh khác nếu không được thực hiện đúng.Một lựa chọn phẫu thuật khác là nong mạch vành, mở rộng động mạch cảnh hoặc các động mạch khác trong não.