Giảm đau ngoài màng cứng là gì?

Giảm đau ngoài màng cứng là một lựa chọn có sẵn để kiểm soát cơn đau khi chuyển dạ.Nó là một thuốc gây tê cục bộ được tiêm ở lưng dưới.Chức năng là làm tê liệt các dây thần kinh ở xương chậu và chân.Như với tất cả các thuốc gây mê, thuốc giảm đau ngoài màng cứng ngăn không cho não bị chấn thương và đau xảy ra trong cơ thể.

Giảm đau ngoài màng cứng được thực hiện bởi một bác sĩ hoặc y tá được đào tạo.Bệnh nhân phải ngồi bên cạnh giường bệnh viện hoặc nằm nghiêng để lộ lưng dưới.Đầu tiên, bệnh nhân sẽ có được một phát súng của Novocaine để làm tê liệt lưng.Sau đó, y tá hoặc bác sĩ sẽ tiêm một cây kim dài vào một khu vực rất nhỏ xung quanh các dây thần kinh trong cột sống, được gọi là không gian ngoài màng cứng.Một ống mỏng, được gọi là ống thông, sau đó được luồn qua kim và kim được loại bỏ.Catheter được kết nối với một máy bơm được đặt để gây mê trong suốt quá trình chuyển dạ. Có nhiều loại dịch bệnh khác nhau có sẵn.Các loại được phân tách thành hai loại.Thể loại đầu tiên là thuốc gây tê cục bộ.Bupivacaine hydrochloride, ropivacaine hydrochloride và lingocaine hydrochloride là những ví dụ về thuốc gây tê cục bộ ngoài màng cứng.Thể loại thứ hai là OPIOD, bao gồm morphin và fentanyl.

Ưu điểm của màng ngoài màng cứng chủ yếu tập trung vào việc giảm đau.Việc giảm đau không chỉ giúp trong cơn đau dữ dội nhất, mà còn được đưa ra trong quá trình chuyển dạ sớm.Không có gì lạ khi chuyển dạ để kéo dài một thời gian dài, đặc biệt là đối với những lần mang thai lần đầu.Việc giảm đau trong chuyển dạ sớm có thể giúp bệnh nhân nghỉ ngơi.Giảm đau ngoài màng cứng cũng có thể tăng tốc lao động bằng cách thư giãn các bà mẹ lo lắng.Cuối cùng, một loại thuốc ngoài màng cứng là hữu ích nếu một bộ phận công bằng khẩn cấp cần được thực hiện, vì bệnh nhân đã bị tê liệt. Bất kỳ thủ tục nào được thực hiện trong hoặc xung quanh hợp âm cột sống đều có nguy cơ, bất kể thói quen như thế nào.Trong một bệnh viện, tất cả các kim đều vô trùng, nhưng điều này không ngăn chặn tất cả các sự cố nhiễm trùng.Nhiễm trùng là hiếm, nhưng nó có thể gây tê liệt và thậm chí tử vong.Ngoài ra còn có nguy cơ tiêm ngoài màng cứng làm hỏng dây thần kinh hoặc được tiêm quá cao.Một lần nữa, các trường hợp là rất hiếm, nhưng nếu ngoài màng cứng được đặt trong chất lỏng cột sống, nó có thể ảnh hưởng vĩnh viễn đến khả năng thở của bệnh nhân.Có một vài nhược điểm khác của ngoài màng cứng.Giảm đau ngoài màng cứng ngăn bệnh nhân cảm thấy khi bàng quang đầy, và do đó cần phải có ống thông để thoát nước bàng quang.Nó cũng làm tăng khả năng sốt xảy ra trong quá trình chuyển dạ, điều này có thể gây ra vấn đề cho em bé.Các loại co lại cũng làm suy yếu các cơn co thắt, vì vậy có thể cần nhiều thuốc hơn để tăng cường chúng.Một rủi ro khác để xem xét là em bé có thể bị mắc kẹt ở tư thế quanh co khi chuyển dạ, nhưng vì tê, bệnh nhân không thể di chuyển để điều chỉnh vị trí của người giữ trẻ.Ngoài ra còn có một cơ hội cao hơn để cần phẫu thuật cắt tầng sinh môn, chân không hoặc kẹp để giúp lao động.Một trong những rủi ro hiếm gặp hơn của thuốc giảm đau ngoài màng cứng là nó có thể gây đau đầu cột sống từ một đến hai ngày sau khi sinh.Nếu điều này xảy ra, bệnh nhân sẽ phải quay lại bệnh viện để được cứu trợ. Mỗi cơ thể đáp ứng duy nhất với thuốc giảm đau ngoài màng cứng.Một số bệnh nhân đáp ứng rất tốt và mất cảm giác dưới eo trong vòng vài phút, cho phép họ nghỉ ngơi thoải mái.Các bệnh nhân khác tiếp tục cảm thấy đau đớn và áp lực, mặc dù thực tế là họ đã mất cảm giác ở chân.Không có cách nào để biết ai đó sẽ phản ứng với thuốc giảm đau ngoài màng cứng như thế nào.