Điều gì có liên quan đến việc quản lý bệnh động kinh trạng thái ở trẻ em?

Trạng thái động kinh

là một sự kiện co giật không bị gián đoạn hoặc một loạt các co giật mà không cần phục hồi giữa các sự kiện.Ở trẻ em dưới năm tuổi, như tình trạng ở người lớn, bệnh động kinh trạng thái có cùng mục tiêu tổng thể về an toàn và ổn định trong môi trường y tế.Tuy nhiên, trẻ sơ sinh và trẻ em dễ bị co giật hơn và những sự kiện này có thể xảy ra một cách tự nhiên hoặc trước khi chẩn đoán rối loạn co giật đã được thiết lập.Luôn luôn là một sự kiện đáng sợ, chứng động kinh tình trạng ở trẻ em và trẻ sơ sinh có thể đặc biệt gây lo lắng và thường có thể dẫn đến sự phán đoán kém về phía cha mẹ hoặc người chăm sóc.Tình huống này là một trường hợp khẩn cấp y tế và đòi hỏi kỹ năng ngay lập tức và chăm sóc các nhân viên y tế và những người ứng cứu khẩn cấp khác để vận chuyển trẻ hoặc trẻ sơ sinh đến khoa cấp cứu hoặc trung tâm y tế tại địa phương trong khi đảm bảo đường thở đầy đủ và cố gắng để có được một đường dây tiêm tĩnh mạch (IV).Đảm bảo đường thở đầy đủ và ngăn ngừa thiếu oxy mdash;Mức oxy thấp trong các mô và não mdash;là mục tiêu chính trong việc quản lý bệnh động kinh trạng thái ở trẻ em.Kẻ co giật có thể làm gián đoạn kiểm soát não của hô hấp dẫn đến ngưng thở, hoặc không thở.Căng thẳng cơ bắp không bị gián đoạn đòi hỏi oxy bổ sung hơn so với trạng thái nghỉ ngơi trong khi giảm lưu lượng máu đến các cơ xương.Trẻ sơ sinh và trẻ em được sử dụng oxy để ngăn ngừa tình trạng thiếu oxy bằng ống ống oxy, mặt nạ oxy hoặc chèn ống thở để thông gió được hỗ trợ.Lượng oxy trong máu được đo bằng máy đo oxy xung trong quá trình đánh giá lần đầu tiên và trong quá trình vận chuyển đến bệnh viện.Điều này được thực hiện tốt nhất bằng cách tiêm tĩnh mạch (IV) của một loại thuốc benzodiazepine với liều lượng dựa trên cân nặng của trẻ.Trong trường hợp hoạt động co giật sẽ khiến việc thiết lập một trang web bằng sáng chế IV trở nên khó khăn, một thuốc đạn trực tràng có thể cung cấp một liều thuốc benzodiazepine ngay lập tức cho thuốc chống động kinh này.Tuy nhiên, truy cập IV vẫn là mục tiêu chính cho việc sử dụng thuốc IV cho các hiệu ứng hệ thống nhanh hơn.Bất kỳ chất lỏng cần thiết và công việc máu cho các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm cũng có thể được quản lý hoặc rút khỏi trang web này.Thiết lập lý do cho co giật là một khía cạnh quan trọng khác trong việc quản lý bệnh động kinh trạng thái ở trẻ em.Rối loạn chuyển hóa, mất cân bằng điện giải và nồng độ glucose ngoài mức độ được coi là bình thường đều có thể gây ra bệnh động kinh ở trẻ em trước khi tình trạng này ảnh hưởng đến người lớn.Thuốc chống co giật cũng sẽ được sử dụng dưới dạng điện não đồ (EEG) cho thấy độ phân giải của động kinh.Cuối cùng, điều trị trong một đơn vị chăm sóc đặc biệt nhi (PICU) sẽ được hướng tới việc xác định nguyên nhân gây co giật.