Pericardiocentesis là gì?

Một thủ tục phẫu thuật được sử dụng để loại bỏ chất lỏng khỏi túi màng ngoài tim của tim được gọi là pericardiocentesis.Thủ tục thường được thực hiện để xác định nguyên nhân của viêm màng ngoài tim tái phát, một tình trạng góp phần gây viêm màng ngoài tim, hoặc túi màng ngoài tim.Như với bất kỳ thủ tục y tế nào, có những rủi ro liên quan đến bệnh màng ngoài tim và những điều này nên được thảo luận với một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đủ điều kiện trước khi phẫu thuật. Những người bị nhiễm virus hoặc vi khuẩn có thể bị biến chứng bao gồm viêm màng ngoài tim,hoặc túi bao quanh trái tim.Được biết đến như viêm màng ngoài tim, rối loạn này đôi khi liên quan đến các tình trạng như rối loạn tự miễn, sốt thấp khớp và HIV/AIDS.Những người đã trải qua một cơn đau tim gần đây, trải qua xạ trị hoặc bị chấn thương kéo dài ở thân trên, bao gồm cả ngực và tim, có thể bị viêm màng ngoài tim.Trong hầu hết các trường hợp, lý do phát triển tình trạng này có thể là vô căn, có nghĩa là không có nguyên nhân rõ ràng.

Chất lỏng bao quanh cơ tim và hoạt động để bôi trơn và đệm nó, thúc đẩy hoạt động thích hợp.Trong các tình huống khi quá nhiều chất lỏng tích tụ trong túi, chẳng hạn như với nhiễm trùng, nó có thể gây áp lực để tích tụ xung quanh trái tim.Việc thu thập quá nhiều chất lỏng quanh tim có thể khiến cá nhân bị đau ngực hoặc khó chịu.Trong một số trường hợp, cá nhân có thể không có triệu chứng, có nghĩa là người đó có thể không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào.Thường được thực hiện trong Đơn vị Chăm sóc Chuyên sâu (ICU), cá nhân sẽ được đưa ra IV như một biện pháp phòng ngừa trong trường hợp sử dụng thuốc có thể là cần thiết.Một thuốc gây tê cục bộ, hoặc thuốc gây tê, được sử dụng tại vị trí chèn được chỉ định. Khu vực ngay bên dưới xương ức được rửa bằng một chất khử trùng trước khi đưa kim phẫu thuật.Siêu âm tim, một hình ảnh có hướng dẫn sử dụng sóng âm để tạo ra hình ảnh của tim, được sử dụng để hướng dẫn kim đúng cách đến khu vực đích và theo dõi dòng chảy của chất lỏng trong quá trình loại bỏ.Khi kim đến khu vực mục tiêu, nó có thể được loại bỏ và thay thế bằng một ống mỏng thường được gọi là ống thông.Trong một số trường hợp, kim rỗng có thể giữ nguyên vị trí và được sử dụng để rút chất lỏng từ màng ngoài tim.Quá trình thu thập chất lỏng có thể mất vài giờ để hoàn thành hoặc, trong một số trường hợp, vài ngày. Kết quả bình thường liên quan đến quy trình này tạo ra một lượng nhỏ, được coi là 0,3-1,7 ounces (khoảng 10-50 ml), chất lỏng màu vàng, màu vàng không chứa máu, nhiễm trùng hoặc bất thường về tế bào.Một lượng lớn chất lỏng, hơn 1,7 ounce chất lỏng (khoảng 50 ml), thoát khỏi khu vực được coi là bất thường và cho thấy một tình trạng nghiêm trọng hơn.Được gửi để phân tích trong phòng thí nghiệm, chất lỏng có thể chỉ ra sự hiện diện của các tình trạng khác nhau, bao gồm suy tim sung huyết, ung thư hoặc các bệnh hệ thống nhất định, chẳng hạn như lupus.Một thủ tục pericardiocentesis được coi là tương đối không đau.Cá nhân có thể cảm thấy một chút khó chịu trong quá trình quản lý thuốc gây tê cục bộ ban đầu.Anh ta hoặc cô ta có thể cảm thấy một chút áp lực trong quá trình chèn kim hoặc gặp khó khăn ngực nhẹ, trong trường hợp đó, thuốc giảm đau có thể được tiêm tĩnh mạch.Rủi ro liên quan đến bệnh màng ngoài tim bao gồm nhiễm trùng, đau tim và nhịp tim không đều, được gọi là rối loạn nhịp tim.Trong những trường hợp hiếm hoi, cơ mạch vành, phổi hoặc cơ tim có thể bị thủng trong quá trình chèn kim.