Tacrolimus là gì?

Tacrolimus, hay fujimycin, là một loại thuốc ức chế miễn dịch chủ yếu được kê đơn sau khi cấy ghép cơ quan để giảm nguy cơ từ chối cấy ghép.Được phân lập từ một mẫu đất Nhật Bản có chứa streptomyces tsukubaensis, tên thuốc tacrolimus có nguồn gốc từ cụm từ ức chế miễn dịch Tsukuba macrolide.Được phê duyệt lần đầu tiên bởi Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) vào năm 1994, thuốc đã được sử dụng cho bệnh nhân dùng gan, tim, tuyến tụy, thận, phổi, ruột non, giác mạc, da, tủy xương, khí quản và cấy ghép chân tay.Thuốc hoạt động bằng cách ức chế sản xuất cơ thể của interleukin-2, một chất trung gian hóa học có liên quan đến các đợt từ chối cấp tính và viêm.Các bác sĩ cũng kê đơn thuốc này để điều trị viêm liên quan đến viêm loét đại tràng, tình trạng da tự miễnảnh hưởng với khối lượng thuốc bằng nhau.Ức chế miễn dịch bằng cách sử dụng thuốc này đã tạo ra tỷ lệ từ chối cấy ghép thấp hơn so với cyclosporin MDash;30,7 phần trăm so với 46,4 phần trăm mdash;Theo một nghiên cứu lâm sàng.Kết quả ở bệnh nhân ghép gan tốt hơn với tacrolimus so với cyclosporin trong năm đầu tiên sau khi cấy ghép.Tacrolimus thường được kê đơn trong một loại cocktail sau ghép với các loại thuốc khác.Liều ban đầu dao động từ 0,15 miligam đến 0,20 miligam mỗi kg trọng lượng cơ thể trong một lần truyền dịch hàng ngày. Ở dạng thuốc mỡ, tacrolimus có thể được sử dụng để điều trị bệnh chàm.Chế độ hành động và tiềm năng của nó tương tự như của một steroid.Một lợi thế của thuốc này so với steroid là nó không gây ra teo da.Do đó, nó có thể được sử dụng liên tục trên cả các vùng da mỏng hơn của khuôn mặt và mí mắt.Thuốc mỡ cũng đã được sử dụng để điều trị bệnh nấmbệnh tiểu đường.Ngoài ra, nhiễm nấm và virus khó quản lý hơn.Tác dụng phụ xảy ra với cả tiêm tĩnh mạch và uống thuốc và có thể yêu cầu giảm liều sử dụng.Nồng độ glucose trong máu tăng cao có thể yêu cầu sử dụng insulin.Trong số những bệnh nhân dùng tacrolimus, tỷ lệ báo cáo nhiều hơn một tác dụng phụ là khoảng 99,8 %. Ở những bệnh nhân dùng thuốc ức chế miễn dịch để ngăn ngừa từ chối cấy ghép, bệnh ác tính là một khả năng đã biết.Các bà mẹ và trẻ sơ sinh mang thai hoặc cho con bú không nên dùng tacrolimus.Các chống chỉ định khác cho thuốc bao gồm bệnh gan hoặc thận nặng, nhiễm trùng hoạt động, ung thư và bệnh tim cấp tính.Bệnh nhân phải thận trọng khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời do tác dụng nhạy cảm với ảnh của thuốc này.Nước ép bưởi cũng có thể làm tăng tác dụng của thuốc.