Cơ vòng thực quản thấp hơn là gì?

Cphincter thực quản dưới (LES), còn được gọi là cơ thắt tim hoặc cơ thắt dạ dày thực quản, là một cơ hình vòng chuyên dụng nằm ở đáy thực quản hoạt động như một van một chiều giữa thực quản và dạ dày.Chức năng chính của nó là để giữ cho nội dung của dạ dày ra khỏi thực quản và khí quản, hoặc gió.Các LES được làm bằng mô cơ trơn và chức năng của nó là không tự nguyện.Sự suy yếu của cơ thắt thực quản thấp hơn có thể dẫn đến một tình trạng nghiêm trọng gọi là bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD). Ở đầu thực quản là cơ thắt thực quản (UES).Khi thức ăn bị nuốt chửng, UES thư giãn và thức ăn nuốt chửng vào thực quản dưới.Sau đó, cơ thắt thực quản dưới đáp ứng với các cơn co thắt thực quản do nuốt và thư giãn, cho phép thức ăn nuốt vào cardia, đó là phần cao nhất của dạ dày.Ngay sau khi nuốt hoàn thành, LES lại đóng lại để đảm bảo rằng thức ăn nuốt chửng vẫn còn trong dạ dày.

Ăn cơ bắp thực quản thấp hơn thường ở vị trí đóng của nó.Điều này là để ngăn chặn sự pha trộn của axit dạ dày, enzyme tiêu hóa và mật, được gọi là nước ép dạ dày, tăng vào thực quản hoặc gió.Trong khi dạ dày được xây dựng để chịu được độ axit cao của nước ép dạ dày, thì thực quản thì không.Lớp lót của nó bị ăn mòn từ từ bởi các axit dạ dày, đôi khi dẫn đến cảm giác đau ở ngực và cổ họng thường được gọi là ợ nóng hoặc trào ngược axit.Đôi khi, cơ vòng thực quản dưới sẽ mở và đóng ngẫu nhiên.Những mở và đóng cửa này được gọi là thư giãn LES thoáng qua và không phải là hiếm.Một ví dụ về sự thư giãn LES thoáng qua là ợ hơi: áp suất không khí ở dạ dày buộc van thực quản thấp hơn phải mở, và không khí được giải phóng.Trong quá trình mở LES tự phát, các triệu chứng trào ngược axit có thể xảy ra, nhưng một thực quản lành mạnh có tác dụng chăm chỉ để buộc axit dạ dày trở lại với các cơn co thắt.Nước bọt trong thực quản giúp giảm thiệt hại cho lớp lót thực quản.

Truyền chứng trào ngược axit hai lần một tuần trở lên là một triệu chứng của bệnh trào ngược dạ dày thực quản.GERD có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng nếu không được điều trị, chẳng hạn như loét, sẹo dẫn đến thắt chặt thực quản và thậm chí ung thư thực quản.Các nguyên nhân cụ thể của GERD vẫn chưa được biết, nhưng giảm cân và thay đổi chế độ ăn uống thường có hiệu quả trong điều trị tình trạng này, cũng như các loại thuốc như thuốc kháng axit, thuốc chẹn histamine và thuốc ức chế bơm proton.Các trường hợp nghiêm trọng của GERD có thể cần phẫu thuật trên cơ vòng thực quản thấp hơn.