Co je torakotomie?

Torakotomie je prostředek, kterými chirurgové získávají přístup k plicům, srdci a dalším orgánům umístěným v hrudi.V podstatě se rozřezává na stěnu hrudníku a existuje mnoho různých způsobů, jak může být provedena torakotomie.Je to významný postup sám o sobě, který ohrožuje lékařská rizika.Obvykle jsou zváženy proti nutnosti řezu, dělat věci, jako je odstranění plic nebo provádění chirurgického zákroku na otevřeném srdci.To znamená nejen otevření hrudníku pro přístup k srdci, ale také proříznutí kostí, hrudní kosti, aby se tento přístup poskytl.Sternum je tvrdá kost umístěná přímo ve středu hrudníku.Po provedení chirurgického zákroku musí být hrudní komora zapojena tak, aby dorostla dohromady a vhodně se uzdravila.Tento typ torakotomie je spojen s významným množstvím bolesti během zotavení.

Pro přístup k plicům není medián sternotomie vždy nejlepší volbou.Místo toho se chirurgové mohou rozhodnout pro přístup k hrudi provedením řezu poblíž podpaží nebo pod lopatkou.Jsou možné další oblasti přístupu a některé metody se nazývají minimálně invazivní, protože zahrnují mnohem menší řezy nebo se dostanou do orgánů pod stěnou hrudníků nebo mezi dvěma žebry.Menší řezy mohou minimalizovat zjizvení a jsou obecně spojeny s menší bolestí během zotavení.

Bez ohledu na to, jakou metodu se používá, jedná se o velkou chirurgii a není to něco, z čeho mohou lidé okamžitě odejít.Většina lidí může očekávat, že stráví několik dní v nemocnici zotavením se z účinků torakotomie a možná déle se zotaví z jakéhokoli operace, která byla vyžadována poté, co byl přístup k hrudníku odvozen řezem.Pacienti, kteří mají tyto postupy, podrobují rizikům krvácení kvůli mnoha krevním cévám umístěným v hrudní stěně a po uzavření hrudní stěny mohou obvykle očekávat, že budou mít trubice na hrudi po dobu několika dnů a některá předepsaná omezení v pohybuv hrudi a pažích několik týdnů.Mezi rizika tohoto chirurgického zákroku v kterékoli z jejích forem patří zhroucené plíce, tekutina v plicích, infekce a riziko z anestezie.

Dříve to bylo případ, že by se prováděly velké torakotomie, pokud by lékaři potřebovali vizualizovat plíce, vzít plicní biopsii nebo odstranit plicní nádory.Nyní k tomu existují nějaké minimálně invazivní alternativy, i když nemusí být všude k dispozici.Video asistovaná hrudní chirurgie (VATS) umožňuje screening plic a odstranění tkáně a nádoru prostřednictvím velmi malého řezu v hrudní stěně, což se snadno zotavuje ve srovnání s řezy potřebnými v torakotomii.VATS se ve všech případech nedoporučuje a ne všechny nemocnice mají k dispozici potřebnou technologii, která by ji nabídla jako alternativu.