Co je aponeuróza?

Spojení svalů na kosti se obvykle uvažuje o tak dlouhé a kolagenní šlachy. Svaly však mohou být také připojeny plochými a plechovými šlachy zvanými aponeurózy. Aponeuróza je v podstatě membránovou expanzí svalu nebo svalové skupiny. Pod mikroskopem se zdá být podobně jako šlacha, ale má méně nervů a krevních cév. V břiše má vnější šikmé, což je největší a nejpovrchnější plochý břišní svaly, svou vlastní aponeurózu. Jak vlákna vnější šikmé vedení směrem k střední linii, stanou se aponeurotickou. Nejtenčí část vnější aponeurózy zvané linea alba lze nalézt ve střední linii sledováním svislé čáry podél umbilicus. S těhotenstvím nebo chirurgií břicha může vnější šikmá aponeuróza oslabit, což je důvod, proč jsou po nich vhodná cvičení břicha vhodnáUdálosti.

Palmar aponeuróza lze nalézt v ruce. Překrývá měkké tkáně a šlachy svalů flexorů. Pokud dojde k progresivnímu nárůstu vláknité tkáně této struktury, dochází k stavu zvaném Dupuytrenova kontraktura nebo palmarová fibromatóza. Vláknité pásy, které jej spojují s základnami prstů, se zkracují a silnější. To vede k výrazné flexi nebo ohýbání číslic, takže číslice nelze narovnat.

Lidé, kteří dostávají kontrakturu Dupuytrenu, jsou často 40 let nebo starší. Nejčastěji postiženými prsty jsou prsten a malý prst, zatímco palce a ukazováček jsou obvykle ušetřeny. Postup je obvykle pomalý a bezbolestný. Pokud způsobí významné poškození nebo postižení, lze Dupuytrenovu kontrakturu řešit operací. Postup však není léčebný a je plný komplikací, jako jsou poranění nervů a tepny a infekce.

Plantární aponeuróza se nachází v podrážce nohy. Centrální část je velmi silná, ale ty se boční a přední. Říká se také plantární fascia, protože fasciae jsou pojivové tkáně, které jsou husté a pravidelně distribuované. Hlavní funkcí této struktury je podporovat oblouky nohy a držet struktury nohou pohromadě. Jak to jde na číslice, rozděluje se do pěti pásů, které pokrývají digitální šlachy.

Zánět aponeurózy plantáru charakterizovaný bolestí se nazývá plantární fasciitida. Často se vyskytuje u sportovců kvůli opakovanému traumatu na chodidlech. Deformity nohou, obezita a atrofie související s věkem tukové podložky nohy mohou být také predispoziční faktory.

Nepurgické ošetření plantární fasciitidy zahrnuje odpočinek, chladicí terapie, fyzikální terapie, protahování a pohybovou kontrolu běžeckých bot. Farmakoterapie zahrnuje takové protizánětlivé lékyjako kortikosteroidy, aspirin, ibuprofen a další nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID). Lze také vyzkoušet ortotiku nebo podpěry nohou. Chirurgie je poslední možnost kvůli riziku poškození nervů nebo tepny a infekce.