Co je to sérový laktát?

Laktát v séru se týká množství kyseliny mléčné v krvi.Je to užitečný marker používaný lékaři k vytvoření hyperlaktatemie nebo zvýšení laktátu v séru.To může být způsobeno těžkou sepsou, septickým šokem nebo jako reakcí na léky, jako jsou některé antiretroviroly.Hladiny kyseliny mléčné se také po cvičení zvyšují, ale pak se vrátí k normálu u zdravých jedinců.Měří se užíváním vzorku krve pomocí velmi specifické techniky.

„Potřeby energetických potřeb bodové jsou převážně splněny aerobním metabolismem, který vyžaduje kyslík.Pokud v těle chybí kyslík, vrací se k anaerobnímu metabolismu, jehož kyselina mléčná je vedlejším produktem.To může zase vést k acidóze laktánovou nebo ke snížení fyziologického pH.Jedná se o nouzovou situaci a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Přebytečná kyselina mléčná je obvykle vyčištěna játry.Jaterní dysfunkce může také způsobit zvýšený laktát v séru.Existuje jemná rovnováha mezi produkcí kyseliny mléčné a její clearance.Různé podmínky, jako je těžká dehydratace, hemoragický šok a plicní embolie, mohou způsobit anaerobní metabolismus, rozrušit tuto rovnováhu a zvyšovat hladiny laktátu v séru.Některá léčiva, jako je stavudin, antiretrovirový a metformin pro diabetes, mohou také zvýšit laktát v séru nebo způsobit laktátovou acidózu.Neměl by být aplikován žádný turniket a pacient by neměl zatírat ruku, protože to může zvýšit hladinu kyseliny mléčné, což by bylo falešné čtení.Pacient by neměl mít cvičení před vzorem, protože tento také zvyšuje hladiny kyseliny mléčné v krvi.Jakmile je vzorek odebrán, měl by být zabalen na led a hladina laktátu by měla být měřena do čtyř hodin.K dispozici jsou také okamžité, laktátové měřiče laktátu.Pokud je zvýšen laktát v séru, měla by být základní příčina stanovena a ošetřena.Typické příznaky hyperlaktatemie mohou zahrnovat dušnost, tachykardie, nevolnost, zvracení a bledost, i když se mohou lišit od pacienta k pacientovi a podle základní příčiny vyvýšeného laktátu.a vyžadovat okamžitou pozornost.Ošetřující lékař odstraní všechny příčinné látky, jako jsou léky, léčba vyrovnávacími řešeními, pokud je přítomna acidóza, a ošetřuje základní stav nezbytným lékem.Ve většině případů bude vyžadovat přijetí na nemocnici vážná hyperlaktatemie nebo laktátová acidóza.