Was ist Point of Service?

Der Service ist eine Art Krankenversicherungsplan für Managed Care, die Mitgliedern der Planerstattung für medizinische Ausgaben anbietet.In einem solchen Plan müssen die Mitglieder einen Hausarzt aus einem Netzwerk von Anbietern auswählen, und alle Spezialisten müssen von diesem Arzt verwiesen werden.Ein Point-of-Service-Plan oder POS-Plan bietet Mitgliedern relativ niedrige Zuzahlungen und keine Selbstbehalte, solange sie im Netzwerk des POS bleiben.Wenn ein Mitglied außerhalb des Netzwerks einen Spezialisten oder Arzt aufsucht, ist es für eine Selbstbehalt -Zahlung verantwortlich und erhält viel weniger Deckung aus dem POS -Plan.Sie möchten den Luxus bezahlen, aus der bestmöglichen Pflege zu wählen oder die Versicherungskosten niedrig zu halten.Dieser Balanceakt könnte der Grund sein, warum sich jemand für einen Point of Service -Plan anmelden würde.Ein POS -Plan kombiniert die Kostenwirksamkeit einer Organisation für die Gesundheitsbehörde (HMO, oder PCP als erste Auslass für alle medizinischen Probleme.Dieser Arzt wird zum Dienstpunkt der Mitglieder, und alle medizinischen Situationen des Patienten durchlaufen diesen Arzt.Alle Besuche dieses Arztes sind im POS-Plan abgedeckt und erfordern nur sehr wenig Zuzahlung, was die Zahlung ist, die mit der Versicherungsversicherung verbunden ist, um die medizinischen Kosten zu decken.Es gibt auch keinen Selbstbehalt, das eine Zahlung ist, die der Patient vor Beginn der Abdeckung leisten mussDas Angebot kann der PCP den Patienten dann an einen anderen Arzt oder Spezialisten überweisen.Wenn sich dieser Arzt im Managed Care Network des POS -Plans befindet, wird der Patient auf die gleiche Weise wie beim PCP abgedeckt.Jeder Spezialist außerhalb des Netzwerks benötigt eine absetzbare Zahlung durch den Patienten.Darüber hinaus wird jeder Besuch oder Dienstleistungen, die von einem vom PCP nicht verwiesenen Spezialisten bereitgestellt werden, nicht von der POS abgedeckt.

Der Vorteil des POS -Plan.Ein Patient, der eine erhebliche Versorgung außerhalb des Anbietens eines Grundversorgungspotenzials erfordert, ist möglicherweise nicht der beste Kandidat für einen POS.In solchen Fällen kann ein PPO, das höhere Zuzahlungen und absetzbare Zahlungen erfordert, vorzuziehen sein, da er die Optionen des Patienten nicht innerhalb eines vorgegebenen Netzwerks von Ärzten beschränkt.