Was ist das Fontan -Verfahren?

Ein Fontan -Verfahren ist eine palliative medizinische Operation, bei der das rechte Atrium des Herzens direkt an der Lungenarterie befestigt ist und den rechten Ventrikel umgeht.Diese Operation wird normalerweise an Kindern mit Geburtsfehlern des Herzens durchgeführt, einschließlich Trikuspidalatresie, pulmonaler Atresie, hypoplastischein funktionierender Ventrikel.Das Fontan-Verfahren ermöglicht es Blut, sich passiv aus dem Atrium in die Lungenarterie zu wandern, was Blut in die Lunge bringt, um neu sauerstoffhaltig zu werden, anstatt in den rechten Ventrikel zu gelangen, wo es in die Lungenarterie gepumpt wird.Als Palliativbehandlung hilft es den Patienten, mit ihrem Defekt zu leben, aber es heilt den Zustand nicht.

Ein normales Herz hat vier Kammern: das rechte Atrium, den rechten Ventrikel, das linke Atrium und den linken Ventrikel.Das rechte Atrium erhält entsoxygeniert, blutlich aus dem Körper durch die untere und überlegene Vena-Cava „aufgebraucht“ und gibt Blut in den rechten Ventrikel, wo es in die Lungenarterie gepumpt wird.Die Lungenarterie nimmt das Blut in die Lunge, um neu sauerstoffhaltig zu werden, und dann wird das Blut über die Lungenvene zum linken Atrium des Herzens zurückgegeben.Das Blut gilt dann in den linken Ventrikel, wo es in die Aorta gepumpt wird, was das sauerstoffhaltige Blut an den Rest des Körpers liefert.Ein Fontan-Verfahren wird an jemandem durchgeführt, der einen Defekt hat, der den richtigen Ventrikel beeinträchtigt, der für den entscheidenden Zweck verantwortlich ist, Blut in die Lunge zu bringen, wo es neu sauerstoffhaltig wird.

Mehrere Defekte, die normalerweise in den ersten acht Schwangerschaftswochen durch ein Entwicklungsproblem verursacht werden, können einen solchen Zustand verursachen.Bei Tricuspidatresie bildet sich das Tricuspidalventil, das Blut vom Atrium zum Ventrikel wandern kann, nicht und festes Gewebe ist an seiner Stelle.Beim hypoplastischen linken Herzenssyndrom (HLHS) entwickelt sich die linke Seite des Herzens nicht richtig, sodass sich die linken Kammern oft klein oder nicht vorhanden sind.Das hypoplastische Rechtssyndrom (HRHS) ist eine weniger häufige Erkrankung, die HLHS ähnelt, bei der rechten Kammern defekt und die linken Kammern funktionsfähig.Ein Kind kann auch einen linken Ventrikel haben, bei dem sich der rechte Ventrikel nicht ordnungsgemäß bildohne den einzel funktionierenden Ventrikel zu überarbeiten, indem der rechte Ventrikel umging und Blut direkt vom rechten Atrium zum rechten Ventrikel genommen wird.Die Operation wird in der Regel in zwei Stadien durchgeführt, das Hemi-Fontan, auch als bidirektionales Glenn-Verfahren und die Fontan-Fertigstellung bezeichnet.Während des Hemi-Fontan werden die Lungenarterien, die Sauerstoff aus dem Herzen in die Lunge tragen, und die obere Vena Cava (SVC), die Sauerstoffblut aus dem Oberkörper zum Herzen nimmt, vom Herzen getrennt.Das SVC ist die mit der Lungenarterie verbunden, so dass das Sauerstoffarmblut direkt in die Lunge fließt.Die Minderwertigkeitsvena Cava (IVC), die Sauerstoff aus dem Unterkörper bis zum Herzen trägt, bleibt mit dem Herzen verbunden, soFontan-Verfahren, aber sie leiden häufig an Hypoxie oder unzureichendem Sauerstoff in der Blutversorgung, da das Blut der unteren Vena Cava nicht sauerstoffisch ist.Der Fontan -Abschluss leitet den IVC -Blutfluss vom Herzen zum direkten Umgang mit der Lunge aus.Dies ermöglicht es dem Kind, normal zu wachsen und eine erhöhte Anfälligkeit für Krankheiten zu vermeiden.

Das Fontan -Verfahren wird normalerweise nach zwei Jahren an Babys durchgeführtScular Resistenz oder die hohe Menge an Arbeit, die es braucht, um Blut durch das Kreislaufsystem zu bringen.Komplikationen können Infektionen, Pleuraerguss oder Flüssigkeitsanbau in der Lunge und Vorhofflimmern umfassen.Diese Komplikationen erfordern möglicherweise einen kurzen oder langfristigen Einsatz von Medikamenten, Brustrohre und Operation.In einigen Fällen verbessern das Fontan -Verfahren möglicherweise die Gesundheit und Lebensqualität des Patienten nicht angemessen, und der Patient benötigt möglicherweise eine Herztransplantation.Für viele Patienten ermöglicht die Operation dem Kind jedoch, sich richtig zu entwickeln und ein normales, gesundes Leben zu führen.