Τι κάνει ένας κλινικός κωδικοποιητής;

Οι διαδικασίες κλινικών κωδικοποιητών που έγιναν και οι διαγνώσεις που έγιναν για να χρεώσουν σωστά την ιατρική ασφάλιση του ασθενούς.Οι κώδικες βρίσκονται σε αρκετά μεγάλα εγχειρίδια και ο κωδικοποιητής πρέπει να καθορίσει από το ιατρικό αρχείο που οι κωδικοί για την εκχώρηση.Οι κλινικοί κώδικες χρησιμοποιούνται επίσης για την κατάρτιση στατιστικών στοιχείων, όπως η νοσηρότητα και η θνησιμότητα.

Ο κλινικός κωδικοποιητής πρέπει να έχει σταθερή αντίληψη της ιατρικής ορολογίας, της ανατομίας και της φυσιολογίας, καθώς και της εργασιακής γνώσης των ασθενειών, των συνθηκών και των θεραπειών.Όλα αυτά θα βοηθήσουν στην εξεύρεση του σωστού κώδικα.Εάν ο κλινικός κωδικοποιητής κάνει λάθος, η ασφάλιση του ασθενούς θα μπορούσε να απορριφθεί ή τα στατιστικά στοιχεία θα μπορούσαν να βγει στραβά.Αυτό απαιτεί από τον κωδικοποιητή να έχει ισχυρές αναλυτικές δεξιότητες και προσοχή στη λεπτομέρεια.

Κάθε διαδικασία που εκτελείται έχει έναν κώδικα που του έχει εκχωρηθεί, που ονομάζεται κώδικας τρέχουσας διαδικαστικής ορολογίας (CPT).Ο κλινικός κωδικοποιητής πρέπει να αποφασίσει ποιος κωδικός CPT θα χρησιμοποιήσει.Κάθε κώδικας CPT διαθέτει επίσης έναν κώδικα διεθνούς ταξινόμησης ασθενειών (ICD), ο οποίος σχετίζεται με τη διάγνωση.Ο κώδικας CPT πρέπει πρώτα να βρεθεί ή η τελική κωδικοποίηση θα βγει λάθος.

Τα είδη των χρησιμοποιούμενων κωδικών θα ποικίλουν ανάλογα με τον τύπο της εγκατάστασης που λειτουργεί ο κλινικός κωδικοποιητής.Οι εγκαταστάσεις όπου μπορεί να λειτουργήσει ένας κλινικός κωδικοποιητής περιλαμβάνουν γραφεία γιατρών, νοσοκομεία, νοσοκομεία και ασφαλιστικές εταιρείες.Οι κλινικοί κωδικοποιητές που εργάζονται για ασφαλιστικές εταιρείες επαληθεύουν τους κωδικούς που υποβάλλονται σε έντυπα ασφάλισης ασθενών. Οι κωδικοποιητές πρέπει επίσης να έχουν δεξιότητες ανθρώπων.Ενώ το μεγαλύτερο μέρος του έργου ενός κωδικοποιητή γίνεται μόνη της σε ένα γραφείο, μπορεί μερικές φορές να είναι απαραίτητο να διευκρινιστούν λεπτομέρειες με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.Μερικές φορές, μια ασφαλιστική εταιρεία θα καλέσει για να επαληθεύσει τον κωδικοποιητή τους υποβληθέντες κωδικούς.Οι κωδικοποιητές που εργάζονται για ασφαλιστικές εταιρείες ενδέχεται να χρειαστεί να καλέσουν τους κωδικοποιητές σε άλλες εγκαταστάσεις για να επαληθεύσουν τους υποβληθέντες κωδικούς.

Υπάρχουν έξι διαφορετικές εξετάσεις πιστοποίησης που μπορούν να λάβουν οι κλινικοί κωδικοποιητές.Μερικοί μπορούν να ληφθούν αμέσως μετά την ολοκλήρωση της επεξεργασίας κωδικοποίησης και ορισμένοι απαιτούν τουλάχιστον ένα έτος εργασιακής εμπειρίας στον τομέα.Οι δύο οργανισμοί στις Ηνωμένες Πολιτείες που προσφέρουν πιστοποίηση είναι η Αμερικανική Ένωση Διαχείρισης Πληροφοριών για την Υγεία και η Αμερικανική Ακαδημία Επαγγελματικών Κωδικών.Ορισμένες πιστοποιήσεις βασίζονται στον τύπο της εγκατάστασης που ο κωδικοποιητής επιθυμεί να εργαστεί.

Η κλινική εκπαίδευση κωδικοποιητή είναι συνήθως είτε δίπλωμα ενός έτους είτε πτυχίο δύο ετών.Ορισμένα προγράμματα μπορεί να είναι ακόμη μικρότερα.Υπάρχουν διαθέσιμες επιλογές σε απευθείας σύνδεση και πανεπιστημιουπόλεις για τους μαθητές κωδικοποίησης.Τόσο το πρόγραμμα κολλεγίων όσο και η ιατρική κωδικοποίηση θα πρέπει να είναι διαπιστευμένα για να γίνει ο μαθητής να γίνει πιστοποιημένος κλινικός κωδικοποιητής.