Apa yang dilakukan pembuat kode klinis?

Prosedur kode kode klinis dilakukan dan diagnosis yang dibuat untuk menagih dengan benar asuransi kesehatan pasien.Kode -kode tersebut ditemukan dalam beberapa manual besar, dan pembuat kode harus menentukan dari catatan medis mana yang akan ditetapkan oleh kode.Kode klinis juga digunakan untuk menyusun statistik, seperti morbiditas dan mortalitas.

Coder klinis harus memiliki pemahaman yang kuat tentang terminologi medis, anatomi, dan fisiologi, serta pengetahuan tentang penyakit, kondisi, dan perawatan.Ini semua akan membantu dalam menemukan kode yang benar.Jika pembuat kode klinis membuat kesalahan, klaim asuransi pasien dapat ditolak atau statistik bisa salah.Ini mengharuskan pembuat kode untuk memiliki keterampilan analitik yang kuat dan perhatian terhadap detail.

Setiap prosedur yang dilakukan memiliki kode yang ditugaskan untuk itu, yang disebut kode terminologi prosedural saat ini (CPT).Coder klinis harus memutuskan kode CPT mana yang akan digunakan.Setiap kode CPT juga memiliki kode klasifikasi penyakit internasional (ICD) yang ditugaskan, yang berkaitan dengan diagnosis.Kode CPT harus ditemukan terlebih dahulu, atau pengkodean akhir akan salah.Fasilitas di mana pembuat kode klinis mungkin bekerja termasuk kantor dokter, panti jompo, rumah sakit, dan perusahaan asuransi.Coder klinis yang bekerja untuk perusahaan asuransi memverifikasi kode yang dikirimkan pada formulir asuransi pasien.

juga harus memiliki keterampilan orang.Sementara sebagian besar pekerjaan seorang pembuat kode dilakukan sendirian di meja, kadang -kadang mungkin perlu untuk mengklarifikasi detail dengan penyedia layanan kesehatan.Terkadang, perusahaan asuransi akan menelepon agar coder memverifikasi kode yang dikirimkan.Coders yang bekerja untuk perusahaan asuransi mungkin perlu menghubungi coders di fasilitas lain untuk memverifikasi kode yang diajukan. Ada enam ujian sertifikasi yang berbeda yang dapat diambil oleh coder klinis.Beberapa dapat diambil tepat setelah pengambilan pengkodean selesai, dan beberapa membutuhkan setidaknya satu tahun pengalaman kerja di lapangan.Kedua organisasi di Amerika Serikat yang menawarkan sertifikasi adalah American Health Information Management Association dan American Academy of Professional Coders.Beberapa sertifikasi didasarkan pada jenis fasilitas yang ingin dikerjakan oleh coder.Beberapa program bahkan mungkin lebih pendek.Ada pilihan online dan di kampus yang tersedia untuk siswa pengkodean.Program pengkodean perguruan tinggi dan medis harus diakreditasi agar siswa menjadi pembuat kode klinis bersertifikat.