Τι είναι η επιστροφή του φαρμακείου;

Η επιστροφή του φαρμακείου είναι ένα συγκεκριμένο είδος ιατρικής επιστροφής που προβλέπει την αποτελεσματική λογιστική υγειονομικής περίθαλψης για ιατρικούς παρόχους σε όλες τις Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής.Μέσα στη γενική κατηγορία των ιατρικών επιστροφών, μια επιστροφή φαρμακείου σχετίζεται με ένα κόστος φαρμάκων.Αυτά τα είδη επιστροφών είναι κρίσιμα για τον έλεγχο του κόστους από κάθε γωνία, καθώς οι ασθενείς, οι ιατρικοί πάροχοι, οι ασφαλιστικές εταιρείες και άλλα μέρη επιδιώκουν να ελέγχουν το δικό τους ιατρικό κόστος.Το σημερινό σύστημα ασφάλισης υγείας των ΗΠΑ που εκδηλώνεται κυρίως μέσω μικρότερων κρατικών συστημάτων σε όλα τα 50 κράτη.Οι πόροι από την Αμερικανική Ένωση Διαχείρισης Πληροφοριών για την Υγεία (AHIMA) δείχνουν εμπειρογνώμονες που μιλάνε για ιατρικές επιστροφές στο πλαίσιο των ασφαλιστικών συστημάτων όπου οι ιατρικοί πάροχοι πρέπει να επιστραφούν από ασφαλιστικές εταιρείες.Βασικά, η επιστροφή είναι η διαδικασία χρέωσης των υπεύθυνων συμβαλλομένων για την κάλυψη του κόστους που σχετίζονται με την υγειονομική περίθαλψη και την πληρωμή από αυτά τα μέρη.Η επιστροφή του φαρμακείου βασίζεται στη χρήση φαρμακευτικού φαρμάκου.Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι ιατρικοί πάροχοι συχνά χρεώνουν τις ασφαλιστικές εταιρείες για το κόστος των ναρκωτικών.Άλλα είδη επιστροφών φαρμακείων γίνονται στο πλαίσιο των Ομοσπονδιακών Προγραμμάτων Medicare και Medicaid.Η Medicare γενικά προβλέπει τους ηλικιωμένους της Αμερικής.Το Medicaid είναι ένα σύστημα που είναι διαθέσιμο σε όσους δεν μπορούν να παρέχουν συμβατική ασφάλιση υγείας ή άτομα με αναπηρίες.

Συχνά, οι επιστροφές φαρμακείου πρέπει να χρεώνονται με ορισμένο τρόπο προκειμένου οι ασφαλιστικές εταιρείες ή τα ομοσπονδιακά προγράμματα δικαιωμάτων για να τους πληρώσουν.Αυτό συνήθως απαιτεί ιατρική κωδικοποίηση, όπου οι πολύτιμοι επαγγελματίες της ιατρικής κωδικοποίησης επεξεργάζονται λεπτομερή εξήγηση των εντύπων παροχών που οδηγούν σε ταχύτερη πληρωμή από τις ασφαλιστικές εταιρείες ή τις κυβερνητικές οντότητες.Η κατοχή ενός ιατρικού προσωπικού κωδικοποίησης στο χώρο είναι ένα σημαντικό μέρος της επιτυχημένης διοίκησης για οποιονδήποτε ιατρικό πάροχο, ανεξάρτητα από το αν ο συγκεκριμένος πάροχος έχει ένα φαρμακείο που έχει συσταθεί στο κτίριο. Οι ασθενείς που θέλουν να κατανοήσουν τις επιστροφές φαρμακείου πρέπει να φαίνονται κριτικά στο δικό τουςΑσφαλιστικά συστήματα, είτε καλύπτονται από μια ιδιωτική ασφαλιστική εταιρεία, είτε ένα από τα παραπάνω ομοσπονδιακά προγράμματα.Η ομοσπονδιακή κυβέρνηση παρέχει πληροφορίες σχετικά με τις επιστροφές του φαρμακείου Medicare και Medicaid μαζί με λεπτομέρειες σχετικά με την επιλεξιμότητα και την κάλυψη των πολιτών.Για να λάβετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις επιστροφές φαρμακείου από έναν ιδιωτικό ασφαλιστή, ασθενείς, μέλη ή παρόχους ενδέχεται να χρειαστεί να καλέσουν τα γραφεία εξυπηρέτησης πελατών της ασφαλιστικής εταιρείας και να δρομολογήσουν τις ερωτήσεις τους στα κατάλληλα μέρη.