Ποιες είναι οι πιο συνηθισμένες επιπλοκές μεταμόσχευσης ήπατος;

Η μεταμόσχευση ήπατος είναι μια επικίνδυνη χειρουργική επέμβαση που συνήθως εκτελείται ως έσχατη λύση για να σώσει τη ζωή των ασθενών.Ο κίνδυνος επιπλοκών μεταμόσχευσης ήπατος ξεκινά αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση και μπορεί να συνεχιστεί για χρόνια μετά την επιχείρηση.Η απόρριψη είναι η πιο σοβαρή και συνεχής επιπλοκή και μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς.Η κύρια αιμορραγία, η πήξη και οι λοιμώξεις είναι επίσης σοβαρές επιπλοκές μεταμόσχευσης ήπατος αμέσως μετά από χειρουργική επέμβαση mdash, κάθε κίνδυνος μειώνεται καθώς περνάει ο χρόνος.Μετά από μεταμόσχευση ήπατος, οι ασθενείς αντιμετωπίζουν επίσης τη δυνατότητα ανάπτυξης καρκίνου.

Η χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης περιλαμβάνει τη χρήση ενός οργάνου δότη mdash, μερικές φορές από έναν νεκρό δότη του εγκεφάλου και μερικές φορές ένα μερικό ήπαρ από ένα ζωντανό άτομο.Το σώμα αντιμετωπίζει το νέο ήπαρ ως εισβολέας και το ανοσοποιητικό σύστημα προσπαθεί να το επιτεθεί σε μια προσπάθεια να απορρίψει το όργανο.Οι ασθενείς λαμβάνουν βαριές δόσεις ανοσοκατασταλτικών για να μειώσουν τον κίνδυνο, αλλά μερικές φορές η ανταπόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος είναι πολύ ισχυρή για να ξεπεραστεί η απόρριψη της μεταμόσχευσης ήπατος.Περίπου τα δύο τρίτα των ασθενών με μεταμόσχευση ήπατος αντιμετωπίζουν κάποιο επίπεδο απόρριψης.Εάν απαιτείται αρκετά σοβαρή, απαιτείται επαναπροσανατολισμός.

Τα ανοσοκατασταλτικά που χρησιμοποιούνται για να μειώσουν τις πιθανότητες απόρριψης να θέσουν τους ασθενείς με υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης λοιμώξεων.Οι λοιμώξεις θεωρούνται μεταξύ των πιο συνηθισμένων επιπλοκών μεταμόσχευσης ήπατος.Τα άτομα με άλλες υγειονομικές συνθήκες, όπως το AIDS ή εκείνοι που έχουν πρόσφατα υποβληθεί σε χημειοθεραπεία ή άλλη μεταμόσχευση οργάνων είναι πιο ευαίσθητα σε μετα-χειρουργικές λοιμώξεις.Ο κίνδυνος μόλυνσης μειώνεται σταδιακά καθώς περνάει ο χρόνος μετά τη χειρουργική επέμβαση και το σώμα προσαρμόζεται στο νέο ήπαρ.

Η μεγάλη αιμορραγία μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι μια άλλη κοινή επιπλοκή.Η αιμορραγία είναι κοινή με οποιαδήποτε σημαντική χειρουργική επέμβαση, αλλά μπορεί να είναι ιδιαίτερα έντονη σε μεταμοσχεύσεις ήπατος.Το νέο ήπαρ πρέπει να παράγει γρήγορα πρωτεΐνες για να θραύσει αίμα.Εάν όχι, η αιμορραγία παραμένει μια πιθανή επιπλοκή.Μερικές φορές η αιμορραγία μπορεί να ελεγχθεί μέσω μεταγγίσεων για να αντικαταστήσει το χαμένο αίμα.Η εσωτερική αιμορραγία μετά τη μεταμόσχευση συχνά διορθώνεται με τις εργασίες παρακολούθησης.

Αντίστροφα, ορισμένοι ασθενείς αντιμετωπίζουν προβλήματα πήξης.Τα σκάφη που προμηθεύουν αίμα στο ήπαρ μπορεί να θρόρακτα μετά από χειρουργική επέμβαση, η οποία θέτει σε κίνδυνο το όργανο και τη ζωή του ασθενούς.Οι ασθενείς παρακολουθούνται καθημερινά με υπερήχους για αρκετές ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση για την ανίχνευση οποιασδήποτε πήξης.Μια χειρουργική επέμβαση παρακολούθησης συνήθως απαιτείται για την απομάκρυνση των θρόμβων. "Καθώς περνάει ο χρόνος, ο κίνδυνος επιπλοκών μεταμόσχευσης ήπατος μειώνεται κάπως.Τα ζητήματα αιμορραγίας, πήξης και λοίμωξης μειώνονται με την πάροδο του χρόνου, για παράδειγμα, αλλά η απόρριψη παραμένει ένα συνεχιζόμενο ζήτημα.Οι ασθενείς παραμένουν σε ανοσοκατασταλτικά για να διατηρήσουν τον κίνδυνο απόρριψης χαμηλό και η συνεχιζόμενη χρήση μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο.Ο καρκίνος του δέρματος και το λέμφωμα είναι ιδιαίτερα ανησυχητικές επιπλοκές μεταμόσχευσης ήπατος, επειδή τα ανοσοκατασταλτικά σκοτώνουν τα λευκά αιμοσφαίρια που κανονικά θα επιτέθηκαν σε κακοήθη ανάπτυξη κυττάρων.