Τι είναι η κυκλοοξυγενάση;

Η κυκλοοξυγενάση, ή το COX, είναι ένα ένζυμο που παράγει σήματα που μπορούν να οδηγήσουν σε πόνο και φλεγμονή.Οι αναστολείς αυτού του τύπου ενζύμου είναι γνωστοί ως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAID).Αυτά περιλαμβάνουν τα παυσίπονα και τα μειωτήρα πυρετού, όπως η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη.Όταν λαμβάνεται με συνέπεια, με την πάροδο του χρόνου, για καταστάσεις όπως η αρθρίτιδα, αυτές οι ενώσεις μπορούν να οδηγήσουν σε πεπτικά έλκη.Μια νέα γενιά αναστολέων COX έχει αναπτυχθεί με την ελπίδα να ελαχιστοποιηθεί αυτές οι παρενέργειες.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι κυκλοοξυγενάσης που βρίσκονται στο ανθρώπινο σώμα.Το πρώτο είναι γνωστό ως COX-1.Αυτό το ένζυμο υπάρχει στα περισσότερα κύτταρα και δρα ως μέρος της φυσιολογικής κυτταρικής καθαριότητας, όπως η διατήρηση της επένδυσης του στομάχου.Το COX-2, αντίθετα, παράγεται ως απόκριση σε συγκεκριμένη προτροπή και παράγει σήματα που οδηγούν σε φλεγμονή και πόνο.Αυτές οι ενώσεις είναι σαν ορμόνες.Διαφέρουν, ωστόσο, σε ότι οι ορμόνες δρουν σε απόσταση.Οι προσταγλανδίνες παράγουν σήματα που είναι βραχύβια και επηρεάζουν μόνο τα κοντινά κύτταρα ή τα ίδια κύτταρα που τα παράγουν.Αυτές οι ενώσεις είναι ένας τύπος λιπαρών οξέων, έχουν μήκος 20 άνθρακες και έχουν δακτύλιο πέντε άνθρακα στο τέλος της χημικής ουσίας.οξύ

.Διαφορετικοί τύποι προσταγλανδινών, που προκαλούν λιγότερη φλεγμονή, μπορούν να παραχθούν από ωμέγα-6 και ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, τα οποία λαμβάνονται από το ιχθυέλαιο στη διατροφή.Αυτά τα λιπαρά οξέα μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά προτίμηση από κυκλοοξυγενάση, αντί για αραχιδονικό οξύ και μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής. Η ασπιρίνη είναι ένας παραδοσιακός και πολύ αποτελεσματικός αναστολέας της κυκλοοξυγενάσης.Δυστυχώς, αναστέλλει τόσο το COX-1 όσο και το COX-2.Έτσι, εκτός από τη μείωση του πόνου και του πυρετού, μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα στο στομάχι, όπως τα έλκη.Αυτή είναι μια κοινή παρενέργεια των ΜΣΑΦ.Μια πρόσθετη παρενέργεια περιλαμβάνει αυξημένη τάση προς νεφρική ανεπάρκεια.

Αυτές οι παρενέργειες οδήγησαν στην αναζήτηση ενός επιλεκτικού αναστολέα COX-2.Αναπτύχθηκε μια νέα κατηγορία NSAID που στοχεύει κυρίως COX-2.Αναμενόταν ότι αυτά τα φάρμακα δεν θα είχαν τις παρενέργειες των αρχικών ΜΣΑΦ.Απροσδόκητα, διατήρησαν επίσης τις άλλες παρενέργειες των παραδοσιακών ΜΣΑΦ, όπως η αυξημένη νεφρική ανεπάρκεια.Υπάρχει επίσης ανησυχία για πρόσθετες πιθανές αρνητικές παρενέργειες, όπως ο αυξημένος κίνδυνος για εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή προσβολή. φάρμακα σε αυτή την τάξη που παραμένουν διαθέσιμα για χρήση περιλαμβάνουν celecoxib και etoricoxib.Λόγω ανησυχίας για τις πιθανές παρενέργειες τους, ορισμένοι επαγγελματίες υγείας συμβουλεύουν κατά τη χρήση τους.Το Rofecoxib, γνωστό ως Vioxx reg;, απομακρύνθηκε από την αγορά το 2004 λόγω ανησυχιών για την ασφάλεια.