Τι είναι η υποθαλαμική αμηνόρροια;

Η υποθαλαμική αμηνόρροια είναι η απουσία εμμηνόρροιας για αρκετούς μήνες λόγω της διαταραχής της παραγωγής και της ρύθμισης των ορμονών από τον υποθάλαμο.Αρκετοί συμπεριφορικοί και περιστασιακοί παράγοντες μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη αυτής της κατάστασης.Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία για την υποθαλαμική δυσλειτουργία και μπορεί να απαιτεί αλλαγές διατροφής και τρόπου ζωής ή τη χρήση συνταγογραφούμενων φαρμάκων για την αποκατάσταση της σωστής ωορρηξίας και της εμμηνόρροιας.ορμόνη ορμόνη με γοναδοτροπίνη (GnRH).Όταν απελευθερωθεί, το GnRH ενεργοποιεί την παραγωγή πρόσθετων ορμονών που είναι απαραίτητη για την εμμηνόρροια, δηλαδή την ορμόνη διέγερσης των ωοθυλακίων (FSH), την οιστρογόνο και την ωοϊνική ορμόνη (LH).Εάν ο υποθάλαμος παύσει να παράγει GNRH, η επικοινωνία κλείνει, σταματώντας την ωορρηξία και την εμμηνόρροια.Οι γυναίκες με χαμηλό σωματικό βάρος για το ύψος τους ή εκείνες που ασκούν υπερβολικά μπορεί να αναπτύξουν υποθαλαμική αμηνόρροια.Οι διατροφικές διαταραχές, όπως η βουλιμία και η ανορεξία, μπορούν επίσης να προκαλέσουν συμπτώματα.Το ακραίο συναισθηματικό στρες μπορεί μερικές φορές να παρεμβαίνει στη σωστή λειτουργία του υποθαλάμου, προκαλώντας διαταραχή στη ρύθμιση των ορμονών.Πρόσθετοι παράγοντες που μπορεί να συμβάλλουν στην υποθαλαμική αμηνόρροια μπορεί να περιλαμβάνουν την παρουσία δυσλειτουργίας όγκου και θυρεοειδούς.

Το πιο συνηθισμένο και προφανές, σύμπτωμα που σχετίζεται με την υποθαλαμική αμηνόρροια είναι η απουσία εμμηνόρροιας για τρεις ή περισσότερους μήνες.Ορισμένες γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν πρόσθετα συμπτώματα που μπορεί να περιλαμβάνουν αλλαγές όρασης και επίμονο πονοκέφαλο.Η ιατρική φροντίδα θα πρέπει να αναζητηθεί εάν η εμμηνόρροια αποτύχει να ξεκινήσει από την ηλικία των 16 ετών ή έχει συμβεί τακτικά και ξαφνικά σταματά.Αρχικά, λαμβάνεται πλήρες ιατρικό ιστορικό και διεξάγεται μια πυελική εξέταση.Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να χορηγηθεί δοκιμή εγκυμοσύνης.Μπορεί να διεξαχθεί δοκιμή πρόκλησης progestin, η οποία περιλαμβάνει τη χορήγηση του progestogen, ενός ορμονικού φαρμάκου, για δέκα ημέρες σε μια προσπάθεια να προκαλέσει εμμηνόρροια.Εάν τα αποτελέσματα μιας δοκιμής πρόκλησης προγεστίνης δεν υποδεικνύουν θετικά αποτελέσματα, μπορεί να συνιστώνται οι εξετάσεις αίματος για τη μέτρηση των επιπέδων των ορμονών, συμπεριλαμβανομένης της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (HCG), της ορμόνης διεγέρσεως των ωοθυλακίων (FSH) και της ορμόνης λουτεϊνικότητας (LH).Επιπλέον, μπορεί να διαταχθεί μια ηλεκτρονική τομογραφία (CT) για την αξιολόγηση της κατάστασης του αδένα της υπόφυσης και την αποκλεισμό της παρουσίας όγκου ή άλλης παρατυπίας.Διαχείριση φαρμάκων.Τα άτομα για τα οποία η κατάσταση καταβυθίστηκε με υπερβολική άσκηση μπορεί να δοθεί εντολή να περιορίσει τις προπονήσεις τους και να επιδιώξει λιγότερο έντονες ρουτίνες.Η δυσλειτουργία που προκαλείται από τη διατροφή μπορεί να αποκατασταθεί υιοθετώντας υγιέστερες διατροφικές συνήθειες και καταναλώνοντας μια διατροφικά ισορροπημένη διατροφή.Οι γυναίκες που διαγιγνώσκονται με διατροφική διαταραχή ενδέχεται να απαιτούν συμβουλευτική ή νοσηλευτική θεραπεία πριν από την αποφασιστικότητα, ότι η φαρμακευτική θεραπεία είναι απαραίτητη για τη θεραπεία της αμηνόρροιας.Εάν οι διατροφικές και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής δεν λειτουργούν, η γονιμότητα ή τα αντισυλληπτικά φάρμακα από το στόμα μπορούν να συνταγογραφηθούν για να ενεργοποιήσουν τη ρύθμιση των ορμονών και να αποκαταστήσουν την ωορρηξία και την εμμηνόρροια.Οι γυναίκες που αναπτύσσουν υποθαλαμική αμηνόρροια διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για την ανάπτυξη της οστεοπόρωσης και της καρδιαγγειακής νόσου αργότερα στη ζωή.Τα μειωμένα επίπεδα οιστρογόνων που σχετίζονται με την υποθαλαμική δυσλειτουργία μπορεί να συμβάλλουν στην απώλεια οστού και να βλάψουν την καρδιαγγειακή λειτουργία.Τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν για να μειωθούν ο κίνδυνος αυτών για αυτές τις δευτερεύουσες συνθήκες, αλλά δεν πρέπει να λαμβάνονται από γυναίκες που είναι ή μπορεί να μείνουν έγκυες.