Τι είναι η ισχαιμική οπτική νευροπάθεια;

Η ισχαιμική οπτική νευροπάθεια είναι μια διαταραχή των ματιών που φαίνεται συνήθως στους ανθρώπους ηλικίας άνω των 50 ετών. Χαρακτηρίζεται από ήπια έως σοβαρή απώλεια όρασης που είναι συνήθως ανώδυνη και χειρότερη στο ένα μάτι από το άλλο.Τα προβλήματα όρασης εμφανίζονται όταν το οπτικό νεύρο δεν λαμβάνει σταθερή παροχή νέου, πλούσιου σε οξυγόνο αίματος λόγω φλεγμονής ή βλάβης σε κοντινά αιμοφόρα αγγεία.Η ισχαιμική οπτική νευροπάθεια μπορεί ή δεν μπορεί να αποτελεί ένδειξη ενός πολύ σοβαρού υποκείμενου προβλήματος υγείας που ονομάζεται Giant Cell Arteritis, οπότε είναι σημαντικό να επισκεφθείτε έναν γιατρό στα πρώτα σημάδια επιδεινώνουν προβλήματα όρασης για να λάβετε μια ακριβή διάγνωση.Οι περισσότεροι ασθενείς είναι σε θέση να ανακτήσουν τουλάχιστον μερικά από τα όραμά τους με συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Η πλειοψηφία των περιπτώσεων ισχαιμικής οπτικής νευροπάθειας σχετίζονται με προβλήματα με το πρόσθιο τμήμα του οπτικού νεύρου, το μέρος που βρίσκεται πιο κοντά στο μάτι που ονομάζεται επίσης οπτικόδίσκος.Ο δίσκος συλλέγει πληροφορίες από εκατομμύρια μικροσκοπικές νευρικές απολήξεις στο μάτι και μεταδίδει σήματα στον εγκέφαλο.Προκειμένου να λειτουργήσει σωστά, απαιτεί μια συνεχή παροχή οξυγονωμένου αίματος.Εάν τα αιμοφόρα αγγεία που οδηγούν στο δίσκο είναι αδύναμα ή κατεστραμμένα, το νεύρο γίνεται λιγότερο αποτελεσματικό σε σήματα αναμετάδοσης.Ως αποτέλεσμα, μειώνεται η οξύτητα και η αντίληψη του φωτός.

Η αιτία της ισχαιμικής οπτικής νευροπάθειας δεν είναι πάντα σαφής.Πολλοί ασθενείς έχουν υποκείμενες ασθένειες που αυξάνουν τον κίνδυνο προβλημάτων των αιμοφόρων αγγείων και βλάβες του οπτικού δίσκου, όπως ο διαβήτης, η αρθρίτιδα, η υψηλή χοληστερόλη, η υψηλή αρτηριακή πίεση και οι καρδιακές παθήσεις.Τα προβλήματα εμφανίζονται όταν η κυκλοφορία του αίματος στο μάτι είναι φτωχή, οδηγώντας σε ξαφνική, απότομη πτώση της οφθαλμικής αρτηριακής πίεσης και του διόγκωση των οπτικών δίσκων.Η αρτηρίτιδα των γιγαντιαίων κυττάρων είναι μια σπάνια αλλά σοβαρή πιθανότητα που προκαλεί φλεγμονή του αιμοφόρου αγγείου σε όλο το κεφάλι και το λαιμό, συμπεριλαμβανομένων των ευαίσθητων αγγείων στα μάτια.Η εξασθένηση της όρασης τείνει να προχωρήσει γρήγορα, μερικές φορές σε λίγες μέρες ή ακόμα και ώρες.Μερικοί άνθρωποι ξυπνούν από έναν νυχτερινό ύπνο για να βρουν ότι δεν μπορούν να δουν καλά ή καθόλου από το ένα μάτι.Είναι επίσης κοινό για ένα άτομο να χάσει την ικανότητα να ανιχνεύει λεπτές αποχρώσεις του χρώματος, του βάθους και της φωτεινότητας του φωτός.Το όραμα μπορεί να γίνει πολύ spotty ή θολή.Εάν υπάρχει αρτηρίτιδα, ένα άτομο μπορεί να έχει πρόσθετα συμπτώματα όπως πυρετό, πόνο στο κεφάλι και λαιμός και κόπωση.

Ένας οφθαλμίατρος μπορεί να διαγνώσει ισχαιμική οπτική νευροπάθεια με κλινική εξέταση.Ένα εξειδικευμένο μικροσκόπιο χρησιμοποιείται για την προβολή του οπτικού δίσκου και των γύρω αιμοφόρων αγγείων για να αναζητήσει σημάδια φλεγμονής.Εάν ανακαλυφθεί ένα πρόβλημα, απαιτούνται εξετάσεις αίματος για να επιβεβαιωθεί ή να αποκλειστεί η αρτηρίτιδα.Οι αποφάσεις θεραπείας λαμβάνονται με βάση τις υποκείμενες αιτίες, όταν μπορούν να ανακαλυφθούν.

Η ισχαιμική οπτική νευροπάθεια συνήθως αντιμετωπίζεται με στοματικά ή εγχυμένα στεροειδή για την ανακούφιση της οξείας φλεγμονής.Οι υποκείμενοι παράγοντες όπως ο διαβήτης ή η υψηλή χοληστερόλη αντιμετωπίζονται ανάλογα με φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση.Η αρτηρίτιδα μπορεί να απαιτεί μια πολύ μεγάλη πορεία αντιφλεγμονώδους φαρμάκων και φαρμάκων που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα.Οι προοπτικές μπορεί να διαφέρουν, αλλά η πλειοψηφία των ανθρώπων που λαμβάνουν άμεση θεραπεία αρχίζουν να βλέπουν καλύτερα μέσα σε λίγες μέρες.