Τι είναι το σύνδρομο Mirizzi;

Το σύνδρομο Mirizzi είναι μια σπάνια επιπλοκή της ασθένειας της χολόλιθου.Όταν μια χοληδόχος ακτινοβολία μπλοκάρει τον κοινό ηπατικό αγωγό, εμποδίζοντας έτσι τη χολή να αποστραγγίσει από το ήπαρ, ο ίκτερος μπορεί να αναπτυχθεί.Το σύνδρομο Mirizzi εμφανίζεται σε περίπου 0,1 % των ασθενών με ασθένεια της χολόλιθου και ως εκ τούτου μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί χωρίς τις σωστές δοκιμές απεικόνισης.Εάν δεν ανακαλυφθεί νωρίς, το σύνδρομο Mirizzi μπορεί να οδηγήσει σε νοσηρότητα ή θάνατο.Ο Δρ Pablo Luis Mirizzi, ένας γιατρός της Αργεντινής, ήταν ο πρώτος που περιγράφει το σύνδρομο το 1948.

Το ήπαρ καθαρίζει την παροχή αίματος του σώματος και αφαιρεί τα απόβλητα και τις τοξίνες από αυτό.Αυτό το απόβλητο ονομάζεται χολή.Η χοληδόχο κύστη είναι ένα όργανο που αποθηκεύει τη χολή έως ότου το σώμα μπορεί να το χρησιμοποιήσει για να σπάσει το λίπος και τη χοληστερόλη στο πεπτικό σύστημα.Όταν μια χοληδόχος ακτινοβολία μπλοκάρει την αποστράγγιση της χολής στη χοληδόχο κύστη, η χολή είναι έπειτα κολλημένη στο ήπαρ.Η αδυναμία του σώματος να αποστραγγίσει η χολή θα μπορούσε να οδηγήσει σε σοβαρές συνθήκες υγείας λόγω της συσσώρευσης τοξίνης, γι 'αυτό μπορεί να είναι σημαντικό να είναι σε θέση να εντοπιστεί το πρόβλημα.Άλλες πιο συνηθισμένες μορφές αποφρακτικού ίκτερου.Μπορεί ακόμη και να παρερμηνευτεί ως πιο σοβαρές ασθένειες, όπως ο καρκίνος του παγκρέατος ή το χολαγγειοκαρκίνωμα mdash.ένας καρκίνος του χολικού αγωγού.Εάν υπάρχουν, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν χολοκυστίτιδα, ξαφνική φλεγμονή της χοληδόχου κύστης.ίκτερος, μια κιτρινωπή χρώση του δέρματος λόγω της συσσώρευσης νεκρών ερυθρών αιμοσφαιρίων στο σώμα.ή αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης, τα οποία μπορούν να δοκιμαστούν μέσω δείγματος αίματος

Όταν ένας ασθενής δεν ανταποκρίνεται σε κοινές θεραπείες για ασθένεια της χοληδόχου κύστεως, μπορεί να υποψιαστεί σύνδρομο Mirizzi.Ένα ηχογράφημα, η ηλεκτρονική αξονική τομογραφία (CT) και η μαγνητική συντονισμός χολαγγειοπαγκρεατογραφία (MRCP) είναι κοινές αρχικές δοκιμές.Ωστόσο, η ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP), ωστόσο, είναι συνήθως η πιο αποτελεσματική στη διάγνωση του συνδρόμου Mirizzi και συνήθως προσφέρει τις πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την απόφραξη και τυχόν ανωμαλίες.

Η θεραπεία του συνδρόμου Mirizzi είναι συνήθως χειρουργική.Συνήθως, είτε η χοληδόχο κύστη αφαιρείται είτε ο κοινός χολικός αγωγός ανακατασκευάζεται.Η ανοικτή χειρουργική επέμβαση έχει δείξει καλά βραχυπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα αποτελέσματα.Η λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση, ωστόσο, έχει αποδειχθεί ότι οδηγεί σε αυξημένα ποσοστά θνησιμότητας.Η ενδοσκοπική θεραπεία μπορεί να χρησιμεύσει ως εναλλακτική λύση σε ασθενείς με υψηλό κίνδυνο, όπως οι ηλικιωμένοι ή εκείνοι με πολλαπλές φυσικές ασθένειες.Μια διαδικασία που συνδυάζει την ενδοσκόπηση και την φθοριοσκόπηση, επιτρέποντας έτσι μια εξαιρετικά λεπτομερή άποψη του μπλοκαρίσματος.Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί λιθοτριψία, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση κυμάτων σοκ για την απομάκρυνση ή τη διάλυση πέτρες.Η πρόγνωση συχνά επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από την έγκαιρη διάγνωση, αν και οι γιατροί συνήθως πρέπει να γνωρίζουν τυχόν επαναλαμβανόμενα ή χρόνια συμπτώματα.