Ano ang Mirizzi Syndrome?

Ang Mirizzi syndrome ay isang bihirang komplikasyon ng sakit sa gallstone.Kapag hinaharangan ng isang gallstone ang karaniwang hepatic duct, sa gayon pinipigilan ang apdo mula sa pag -draining sa labas ng atay, maaaring umunlad ang jaundice.Ang Mirizzi syndrome ay nangyayari sa humigit -kumulang na 0.1 porsyento ng mga pasyente na may sakit sa gallstone, at dahil dito, maaaring mahirap mag -diagnose nang walang tamang mga pagsubok sa imaging.Kung hindi natuklasan nang maaga, ang Mirizzi syndrome ay maaaring humantong sa morbidity o kamatayan.Pablo Luis Mirizzi, isang manggagamot ng Argentinian, ang unang naglalarawan sa sindrom noong 1948.

Ang atay ay naglilinis ng suplay ng dugo ng katawan at tinanggal ang basura at mga lason mula rito.Ang basurang ito ay tinatawag na apdo.Ang pantog ng apdo ay isang organ na nag -iimbak ng apdo hanggang sa magamit ito ng katawan upang masira ang taba at kolesterol sa sistema ng pagtunaw.Kapag hinaharangan ng isang gallstone ang kanal ng apdo sa pantog ng apdo, ang apdo ay pagkatapos ay natigil sa atay.Ang kawalan ng kakayahan ng katawan na mag -alis ng apdo ay maaaring humantong sa malubhang kondisyon ng kalusugan dahil sa buildup ng lason, na ang dahilan kung bakit mahalaga na ma -matukoy ang problema.Iba pang mga mas karaniwang anyo ng nakahahadlang na jaundice.Maaari rin itong ma -misinterpret bilang isang mas malubhang sakit, tulad ng pancreatic cancer o cholangiocarcinoma mdash;Isang cancer ng bile duct.Kung naroroon, ang mga sintomas ay maaaring magsama ng cholecystitis, isang biglaang pamamaga ng gallbladder;Jaundice, isang madilaw -dilaw na paglamlam ng balat dahil sa isang buildup ng mga patay na pulang selula ng dugo sa katawan;o nakataas na antas ng bilirubin, na maaaring masuri sa pamamagitan ng isang sample ng dugo.Ang isang sonogram, computerized axial tomography (CT) scan, at magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP) ay karaniwang mga paunang pagsubok.Ang Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP), gayunpaman, karaniwang ang pinaka -epektibo sa pag -diagnose ng mirizzi syndrome, at karaniwang nag -aalok ng pinaka detalyadong impormasyon tungkol sa pagbara at anumang mga abnormalidad.

Ang paggamot ng mirizzi syndrome ay karaniwang kirurhiko.Karaniwan, ang alinman sa gallbladder ay tinanggal o ang karaniwang bile duct ay muling itinayo.Ang Open Surgery ay nagpakita ng mahusay na maikli at pangmatagalang mga resulta.Ang operasyon ng Laparoscopic, gayunpaman, ay ipinakita upang humantong sa pagtaas ng mga rate ng dami ng namamatay.Ang paggamot sa endoskopiko ay maaaring magsilbing alternatibo sa mga pasyente na may mataas na peligro, tulad ng mga matatanda o sa mga may maraming pisikal na karamdaman.

Ang iba pang paggamot ay maaaring magsama ng ERCP MDASH;Ang isang pamamaraan na pinagsasama ang endoscopy at fluoroscopy, sa gayon pinapayagan ang isang lubos na detalyadong pagtingin sa pagbara.Maaari ring magamit ang Lithotripsy, na nagsasangkot sa paggamit ng mga alon ng shock upang mawala o matunaw ang mga bato.Ang pagbabala ay madalas na naapektuhan nang malaki sa pamamagitan ng maagang pagsusuri, bagaman ang mga manggagamot ay karaniwang dapat na magkaroon ng kamalayan ng anumang paulit -ulit o talamak na mga sintomas.