Τι είναι το καρκίνωμα των νεφρικών κυττάρων;

Το καρκίνωμα των νεφρικών κυττάρων (RCC), που επίσης αναφέρεται ως υπερνεφρόμα, είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος καρκίνου των νεφρών.Αυτός ο καρκίνος επηρεάζει τα κύτταρα που επένδυσαν τις μικρές δομές που μοιάζουν με σωλήνες που ονομάζονται εγγύς σπειροειδείς σωληνίσκοι, που βρίσκονται στα νεφρικά του νεφρού.Το καρκίνωμα των νεφρικών κυττάρων συχνά δεν παρουσιάζει συμπτώματα μέχρι να φτάσει σε πιο προχωρημένα στάδια, όταν μπορεί να αρχίσει να εμφανίζει αιματουρία ή αίμα στα ούρα, πόνο στην πλάτη, κοιλιακή μάζα, απώλεια βάρους, πυρετό ή υψηλή αρτηριακή πίεση.

Ο όρος νεφρική αναφέρεται στο νεφρό, ένα ζευγαρωμένο όργανο που βρίσκεται στο οπίσθιο ή στην πλάτη της κοιλιάς που παράγει ούρα, καθαρίζει το αίμα, ρυθμίζει τον όγκο και την πίεση του αίματος και επαναλαμβάνει τις χρήσιμες πρωτεΐνες μεταξύ άλλων λειτουργιών.Ένα Nephron είναι η λειτουργική μονάδα εντός του νεφρού που είναι υπεύθυνος για τη ρύθμιση της συγκέντρωσης του νερού στο σώμα μέσω διήθησης του αίματος.Ο εγγύς περίπλοκος σωληνίσκος είναι μία από τις δομές που συνθέτουν ένα νεφρόν και είναι καθοριστικό για την επαναπορρόφηση του νατρίου, των σακχάρων και του νερού πίσω στην κυκλοφορία του αίματος.Το καρκίνωμα των νεφρικών κυττάρων επηρεάζει τον επιθηλιακό ιστό που ευθυγραμμίζει το εγγύς σωληνάριο και επιτρέπει το νερό και τις διαλυμένες ουσίες, όπως το νάτριο ή τα σάκχαρα, να περάσει πίσω στην κυκλοφορία του αίματος.επιθηλιακά κύτταρα.Ο επιθηλιακός ιστός γραμμίζει την επιφάνεια σχεδόν κάθε οργάνου στο σώμα και παρέχει σημαντικές λειτουργίες όπως προστασία, έκκριση, διάχυση και απέκκριση.Όλος ο επιθηλιακός ιστός διαχωρίζεται από τον εσωτερικό ιστό του οργάνου που καλύπτει με ένα στρώμα συνδετικού ιστού που ονομάζεται

Basement Membrane

.Εάν το καρκίνωμα δεν έχει προχωρήσει αρκετά για να βλάψει τη βασική μεμβράνη ή να θεωρηθεί κακοήθη, ονομάζεται καρκίνωμα in situ ή CIS.Το καρκίνωμα των νεφρικών κυττάρων, όπως και άλλες μορφές καρκίνου, μπορεί να μετασταθεί ή να εξαπλωθεί μέσω λεμφαδένων ή με άμεση εισβολή από την αρχική του θέση στο εγγύς σωληνάριο σε άλλα μέρη του σώματος.Και στις δύο περιπτώσεις, η δομή ενός συγκεκριμένου γονιδίου στο χρωμόσωμα 3 μεταβάλλεται και στη συνέχεια αναπαράγεται για να δημιουργήσει έναν όγκο.Ένας όγκος αναφέρεται απλώς σε πρήξιμο ή μάζα που προκαλείται από μη φυσιολογική ανάπτυξη κυττάρων.Τα τέσσερα κληρονομικά σύνδρομα που συνδέονται με το RCC είναι κληρονομικό νεφρικό καρκίνωμα (HRC), κληρονομικό θηλοειδές νεφρικό καρκίνωμα (HPRC), οικογενειακό νεφρικό oncocytoma (FRO) και σύνδρομο Von Hippel-Lindau (VHL).συμβάλλουν στην πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου των νεφρικών κυττάρων είναι το κάπνισμα.Χρήση χρόνιας αιμοκάθαρσης.ευσαρκία;έκθεση σε κάδμιο, βενζόλιο ή τριχλωροαιθυλένιο.αρσενικό σεξ?και την προώθηση της ηλικίας.Όπως και άλλοι καρκίνοι, οι ασθενείς με RCC έχουν καλύτερη επιτυχία με τη θεραπεία όσο νωρίτερα πιάνουν την ασθένεια.Οι πιθανότητες πτώσης επιβίωσης δραστικά εάν ο καρκίνος έχει μετασταθεί έξω από το νεφρό.Οι γιατροί πιθανόν να διαγνώσουν τους ασθενείς που είναι ύποπτοι ότι έχουν RCC με σαρώσεις υπολογιστικής τομογραφίας (CT), απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) ή υπερηχογράφημα. Αφού ο ασθενής έχει διαγνωστεί με καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων, η θεραπεία αποφασίζεται με βάση το πόσο προχωρημένος είναι ο καρκίνος και η κατάσταση του ασθενούς.Οι επιλογές περιλαμβάνουν οποιονδήποτε συνδυασμό ή ατομική χρήση χειρουργικής επέμβασης, ακτινοθεραπείας, ορμονικής θεραπείας, χημειοθεραπείας ή ανοσοθεραπείας.Εάν ο καρκίνος περιέχεται μέσα στο νεφρό και ο ασθενής είναι αρκετά υγιής για να αντέξει τη χειρουργική επέμβαση, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν χειρουργική απομάκρυνση του όγκου σε μια διαδικασία γνωστή ως νεφρεκτομή .Αυτή η διαδικασία μπορεί να συνεπάγεται μέρος ή όλη την απομάκρυνση του νεφρού και μερικές φορές την εκτομή των γύρω ιστών και της ουροδόχου κύστης.

Εάν ο καρκίνος εντοπίζεται μέσα στο νεφρό, αλλά ο ασθενής δεν μπορεί να αντέξει τη χειρουργική επέμβαση, οι γιατροί μπορεί να επιχειρήσουν μια ελάχιστα επεμβατική διαδερμική θεραπεία.Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένας γιατρός χρησιμοποιεί CT σάρωση ή άλλο μηχανισμό απεικόνισης για να εισαγάγει έναν ανιχνευτήστον όγκο και καταστρέψτε τον χρησιμοποιώντας θερμότητα ή κατάψυξη.Αυτή η μέθοδος, ωστόσο, δεν είναι εξίσου αποτελεσματική με τη χειρουργική επέμβαση στην αφαίρεση όλων των καρκινικών ιστών.Η ακτινοθεραπεία δεν συνιστάται συχνά επειδή έχει χαμηλά ποσοστά επιτυχίας.Η ορμονική θεραπεία μπορεί να μειώσει την ανάπτυξη του όγκου.Η χημειοθεραπεία δεν είναι τυπικά επιτυχής, αλλά η χρήση του φαρμάκου ιντερλευκίνης-2 (IL-2) έχει εγκριθεί για τη θεραπεία του καρκινώματος των νεφρικών κυττάρων και έχει προκαλέσει πλήρη ύφεση σε ένα μικρό ποσοστό ασθενών.Η IL-2 είναι πολύ τοξική, ωστόσο, οπότε ο ασθενής πρέπει να είναι σε καλή υγεία διαφορετικά για να αντέξει αυτή τη θεραπεία.Ορισμένα φάρμακα αναστολέα κινάσης, όπως το sorafenib, έχουν επίσης εγκριθεί και έχουν δείξει αποτελεσματικότητα στην παράταση της ζωής των ασθενών με RCC.