Apa itu karsinoma sel ginjal?

Karsinoma sel ginjal (RCC), juga disebut hypernephroma, adalah jenis kanker ginjal yang paling umum.Kanker ini mempengaruhi sel-sel yang melapisi struktur seperti tabung kecil yang disebut tubulus berbelit-belit proksimal, Terletak di nefron ginjal.Karsinoma sel ginjal sering tidak menghadirkan gejala sampai mencapai tahap yang lebih maju, ketika mungkin mulai menampilkan hematuria, atau darah dalam urin, nyeri punggung, massa perut, penurunan berat badan, demam, atau tekanan darah tinggi.

Istilah ginjal mengacu pada ginjal, organ berpasangan yang terletak di posterior, atau belakang, dari perut yang menghasilkan urin, membersihkan darah, mengatur volume dan tekanan darah, dan menyerap kembali protein yang berguna, di antara fungsi -fungsi lainnya.Nefron adalah unit fungsional dalam ginjal yang bertanggung jawab untuk mengatur konsentrasi air dalam tubuh melalui penyaringan darah.Tubulus berbelit -belit proksimal adalah salah satu struktur yang menyusun nefron dan berperan dalam reabsorpsi natrium, gula dan air kembali ke aliran darah.Karsinoma sel ginjal mempengaruhi jaringan epitel yang melapisi tubulus proksimal dan memungkinkan air dan zat terlarut, seperti natrium atau gula, untuk melewati aliran darah.sel epitel.Jaringan epitel melapisi permukaan hampir setiap organ dalam tubuh dan menyediakan fungsi -fungsi penting seperti perlindungan, sekresi, difusi, dan ekskresi.Semua jaringan epitel dipisahkan dari jaringan interior organ yang dicakup oleh lapisan jaringan ikat yang disebut

membran basement

.Jika karsinoma tidak cukup berkembang untuk membahayakan membran basement atau dianggap ganas, itu disebut karsinoma in situ, atau CIS.Karsinoma sel ginjal, seperti bentuk kanker lainnya, dapat bermetastasis, atau menyebar, melalui getah bening atau dengan invasi langsung dari lokasi aslinya di tubulus proksimal ke bagian lain dari tubuh. Karsinoma sel ginjal dapat berupa herediter atau tidak herediter.Dalam kedua kasus tersebut, struktur gen tertentu dalam kromosom 3 diubah dan kemudian direplikasi untuk membuat tumor.Tumor hanya mengacu pada pembengkakan atau massa yang disebabkan oleh pertumbuhan sel yang abnormal.Empat sindrom herediter yang terkait dengan RCC adalah karsinoma ginjal herediter (HRC), karsinoma ginjal papiler herediter (HPRC), familial ginjal (VHL) ginjal (FRO), dan sindrom risiko von hippel-lindau (VHL). lain dari keluarga, faktor risiko von hippel-lindau.Berkontribusi pada kemungkinan pengembangan karsinoma sel ginjal sedang merokok;penggunaan dialisis kronis;kegemukan;paparan kadmium, benzena, atau trichlorethylene;seks pria;dan usia lanjut.Seperti kanker lainnya, pasien dengan RCC memiliki keberhasilan yang lebih baik dengan pengobatan sebelumnya mereka menangkap penyakit ini.Peluang untuk bertahan hidup drastis jika kanker telah bermetastasis di luar ginjal.Dokter kemungkinan akan mendiagnosis pasien yang diduga memiliki RCC dengan pemindaian computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI), atau ultrasound.

Setelah pasien didiagnosis dengan karsinoma sel ginjal, pengobatan diputuskan berdasarkan seberapa lanjut kanker dan kondisi pasien.Pilihan termasuk kombinasi atau penggunaan solo operasi, terapi radiasi, terapi hormon, kemoterapi, atau imunoterapi.Jika kanker terkandung dalam ginjal dan pasien cukup sehat untuk menahan operasi, dokter dapat merekomendasikan pengangkatan tumor bedah dalam prosedur yang dikenal sebagai

nefrektomi

.Prosedur ini mungkin melibatkan sebagian atau semua pemindahan ginjal, dan kadang -kadang eksisi jaringan sekitarnya dan kandung kemih.

Jika kanker terlokalisasi di dalam ginjal tetapi pasien tidak dapat menahan operasi, dokter dapat mencoba terapi perkutan invasif minimal.Selama prosedur ini, seorang dokter menggunakan CT scan atau mekanisme pencitraan lain untuk memasukkan probeke dalam tumor dan hancurkan menggunakan panas atau pembekuan.Metode ini, bagaimanapun, tidak seefektif operasi dalam menghilangkan semua jaringan kanker.

Di luar pengangkatan bedah tumor, sangat sulit untuk menyembuhkan karsinoma sel ginjal.Terapi radiasi tidak sering direkomendasikan karena memiliki tingkat keberhasilan yang rendah.Terapi hormon dapat mengurangi pertumbuhan tumor.Kemoterapi biasanya tidak berhasil, tetapi penggunaan obat interleukin-2 (IL-2) telah disetujui untuk pengobatan karsinoma sel ginjal dan telah menginduksi remisi lengkap pada persentase kecil pasien.Namun, IL-2 sangat beracun, jadi pasien harus dalam kondisi kesehatan yang baik untuk menahan pengobatan ini.Beberapa obat inhibitor kinase, seperti sorafenib, juga telah disetujui dan telah menunjukkan kemanjuran dalam memperpanjang kehidupan pasien dengan RCC.