Τι είναι η οροαρνητική ρευματοειδή αρθρίτιδα;

Η αυτοάνοση ασθένεια, η ηροαρνητική ρευματοειδής αρθρίτιδα, μπορεί να παράγει τα ίδια συμπτώματα με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα (RA), αν και τα δείγματα αίματος συνήθως δεν δείχνουν τον ρευματοειδή παράγοντα (RF) που συνδέονται συνήθως με τη διαταραχή.Μέχρι το 20 % των ασθενών που πάσχουν από αυτή τη χρόνια φλεγμονώδη ασθένεια δεν εμφανίζουν αρχικά το RF, αν και ορισμένοι τελικά μετατρέπονται σε οροθετικό, παράγοντας τον παράγοντα καθώς η νόσος εξελίσσεται.Η φλεγμονή των αρθρώσεων, ο πόνος και η βλάβη συνήθως εμφανίζονται σε προχωρημένες περιπτώσεις και μπορεί επίσης να εμπλακούν άλλα συστήματα σώματος.Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης αντιμετωπίζουν γενικά την οροαρνητική ρευματοειδή αρθρίτιδα με βάση τα συμπτώματα και την εξέλιξη της νόσου.

Η οροαρνητική ρευματοειδής αρθρίτιδα αρχίζει με κυτταρικές και χυμικές ανοσοαποκρίσεις στο σώμα.Τα λευκά αιμοσφαίρια από τον μυελό των οστών και ο θύμος αρχίζουν να κατασκευάζουν αντισώματα.Αυτά τα λευκά αιμοσφαίρια και τα χημικά που παράγουν, εισβάλλουν στον ιστό του σώματος, ειδικά τις αρθρώσεις.Τα πρώτα συμπτώματα οροαρνητικής ρευματοειδούς αρθρίτιδας συνήθως εμφανίζονται μήνες πριν από τη συμμετοχή των αρθρώσεων και γενικά περιλαμβάνουν την κατάθλιψη, την κόπωση και την κακουχία, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από χαμηλό πυρετό.Μετά από δύο ή τρεις μήνες, οι ασθενείς εμφανίζουν φλεγμονή, πόνο και τρυφερότητα σε μία άρθρωση.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται περισσότερο άκρο των αρθρώσεων.Η πρωινή δυσκαμψία και ο πόνος στις αρθρώσεις συνεχίζονται για μια περίοδο ωρών, ένα σύμπτωμα που συνήθως διαφοροποιεί την RA από άλλους τύπους αρθρίτιδας.Η οροαρνητική ρευματοειδής αρθρίτιδα παράγει τυπικά διόγκωση και τρυφερότητα των αρθρώσεων μαζί με τη ζεστασιά και τον πόνο στην κίνηση.Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται επειδή η αυτοάνοση ανταπόκριση προκαλεί φλεγμονή του τένοντα που μπορεί να οδηγήσει σε σχηματισμό κύστη και ενδεχόμενες ρήξεις συνδετικού ιστού.Συνήθως εντός δύο ετών από την έναρξη, η απώλεια του συνδετικού ιστού προκαλεί διάβρωση και πολλαπλασιασμό των οστών και πολλαπλασιασμό, η οποία έχει ως αποτέλεσμα τις παραμορφώσεις των αρθρώσεων.

Η διόγκωση και η φλεγμονή που συνδέονται συνήθως με την οροαρνητική ρευματοειδή αρθρίτιδα μπορεί επίσης να συμπιέσουν τον ευαίσθητο στον ιστό του νεύρου, προκαλώντας πόνο στον νεύρο.Οι ασθενείς μπορεί επίσης να παρουσιάσουν συμπτώματα που σχετίζονται με τη συμμετοχή των μυών.Η αυτοάνοση ανταπόκριση μπορεί να προχωρήσει και τελικά να περιλαμβάνει τα καρδιακά και πνευμονικά συστήματα, προκαλώντας φλεγμονή, συσσώρευση υγρών και ίνωση ιστού.Μερικοί αναπτύσσουν μια κατάσταση γνωστή ως σύνδρομο Sjogren, στην οποία τα λευκά αιμοσφαίρια διεισδύουν σε δακρυϊκές, σιελογόνες και εξωκρινούς αδένες, αναστέλλοντας την φυσιολογική ροή σωματικών υγρών.

Η οριστική διάγνωση της οροαρνητικής ρευματοειδούς αρθρίτιδας συχνά παρουσιάζει μια πρόκληση στα αρχικά στάδια.Όχι μόνο οι ασθενείς δεν εμφανίζουν RF σε δείγματα αίματος, τα συμπτώματα μπορούν να έρθουν και να πάνε.Τα άτομα ενδέχεται να παρουσιάσουν επιδείνωση των συμπτωμάτων για 24 έως 48 ώρες ακολουθούμενη από πλήρη ανάλυση.Μερικοί άνθρωποι έχουν πλήρη ύφεση εντός έξι μηνών από την έναρξη των αρχικών συμπτωμάτων.Η ανάπτυξη της δοκιμής αίματος αντισωμάτων αντι-κυκλικού αντισωμάτων (αντι-CPP) βοήθησε να εντοπιστεί η νόσος σε ορισμένους ασθενείς που συνήθως δεν παράγουν RF.

Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης γενικά συνταγογραφούν φάρμακα οροαρνητικής ρευματοειδούς αρθρίτιδας που συσχετίζονται με τα συμπτώματα.Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη και κορτικοστεροειδή φάρμακα γενικά συμβάλλουν στη μείωση της φλεγμονής και της διόγκωσης.Εάν οι ακτινογραφίες υποδεικνύουν στένωση του χώρου των αρθρώσεων, οι γιατροί μπορούν να διαχειρίζονται τα αντι-rheumatoid φάρμακα, που επίσης αναφέρονται ως DMARDs, για να μειώσουν τον κίνδυνο βλάβης και παραμόρφωσης των αρθρώσεων.