Ποια είναι η σύνδεση μεταξύ της κυστικής ίνωσης και του διαβήτη;

Η κυστική ίνωση είναι μια κληρονομική κατάσταση που επηρεάζει πολλά συστήματα του σώματος.Η ασθένεια προκαλεί προβλήματα με την παγκρεατική λειτουργία, η οποία με την πάροδο του χρόνου μπορεί να οδηγήσει σε διαβήτη.Η διάγνωση και η θεραπεία του διαβήτη που παρατηρείται σε ασθενείς με κυστική ίνωση είναι παρόμοια με τον διαβήτη που έχει ρίζες σε άλλες αιτίες.Ο βασικός άξονας στη θεραπεία του διαβήτη που σχετίζεται με την κυστική ίνωση είναι η υποδόρια ινσουλίνη. Η κυστική ίνωση είναι μια γενετική νόσος που προκαλείται από μια μετάλλαξη σε γονιδιακό κωδικοποιητικό κανάλι χλωριούχου.Σε φυσιολογικούς ανθρώπους, το κανάλι χλωριούχου κατανέμεται ευρέως σε όλο το σώμα, αλλά σε ασθενείς που επηρεάζονται από κυστική ίνωση δεν υπάρχουν αντίγραφα εργασίας αυτού του καναλιού χλωριούχου.Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσουν ορισμένες ιατρικές επιπλοκές που επηρεάζουν την αναπνευστική οδό, τους ρινικούς κόλπους, τον σκελετό, την αναπαραγωγική οδό, το χολικό σύστημα και το πάγκρεας.Λόγω της έλλειψης φυσιολογικών καναλιών χλωριούχου, το πάγκρεας ενός ασθενούς με κυστική ίνωση δεν μπορεί να παράγει τα κατάλληλα πεπτικά ένζυμα.Η κακή λειτουργία του παγκρέατος με την πάροδο του χρόνου οδηγεί σε επαναλαμβανόμενες περιόδους παγκρεατίτιδας, καθώς και μείωση της παραγωγής παγκρεατικών ενζύμων και ορμονών.Αυτό τελικά οδηγεί σε απώλεια της ενδοκρινικής λειτουργίας του παγκρέατος, η οποία περιλαμβάνει το ρόλο του ως εκκριτή της ινσουλίνης.

Ένας ασθενής με κυστική ίνωση του οποίου το πάγκρεας δεν έχει τη δυνατότητα να παράγει ινσουλίνη θεωρείται ότι έχει διαβήτη που σχετίζεται με κυστική ίνωση (CFRD).Περίπου το 25 % των ασθενών με κυστική ίνωση έχουν κυστική ίνωση και διαβήτη κατά την ηλικία των 20 ετών και η συχνότητα εμφάνισης CFRD αυξάνεται με την ηλικία.Με την πρόοδο σε άλλες πτυχές της θεραπείας της κυστικής ίνωσης, οι ασθενείς με αυτή τη νόσο ζουν περισσότερο.Ως αποτέλεσμα, ο αριθμός των ατόμων με κυστική ίνωση και διαβήτη αυξάνεται.

Τα συμπτώματα του διαβήτη που σχετίζεται με την κυστική ίνωση μπορεί να περιλαμβάνει υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, αυξημένη δίψα, αυξημένη ούρηση, απώλεια περιφερικής αίσθησης και μειωμένη όραση.Η κατάσταση μπορεί να διαγνωστεί ελέγχοντας τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα νηστείας, πραγματοποιώντας δοκιμή ανοχής γλυκόζης από του στόματος ή ελέγχοντας το επίπεδο της γλυκοζυλακής αιμοσφαιρίνης.Με κάποιους τρόπους, το CFRD είναι παρόμοιο με τον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, η οποία είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία οι ασθενείς έχουν αυτοάνοση καταστροφή των παγκρεατικών κυττάρων που κάνουν ινσουλίνη.Ακριβώς όπως οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 απαιτούν εξωγενή ινσουλίνη για να επιβιώσουν, οι ασθενείς με κυστική ίνωση και διαβήτη απαιτούν επίσης ενέσεις ινσουλίνης.