Πόσο αποτελεσματικό είναι το rituximab για το ITP;

Η χρήση του rituximab για την ιδιοπαθή θρομβοκυτταροπενική πορφύρα (ITP) είναι σχετικά αποτελεσματική, αλλά δεν είναι θεραπεία πρώτης γραμμής.Οι περισσότεροι ασθενείς με ITP ανταποκρίνονται θετικά σε μια σπληνεκτομή και δεν απαιτούν περαιτέρω θεραπεία μετά τη χειρουργική επέμβαση.Το rituximab για το ITP εξετάζεται μόνο μετά από μια σπληνεκτομή δεν παράγουν θετικό αποτέλεσμα.Οι έρευνες δείχνουν ότι περίπου 30 έως 40 τοις εκατό των ασθενών που έλαβαν θεραπεία με το φάρμακο δεν απαιτούν περαιτέρω θεραπεία.Το φάρμακο είναι αρκετά ασφαλές, με μόνο περίπου το 27,5 % των ασθενών που αντιμετωπίζουν ανεπιθύμητες αντιδράσεις στη θεραπεία.

Μελέτες που διεξήχθησαν σχετικά με τις επιδράσεις του rituximab για το ITP δείχνουν ότι μεταξύ 30 και 40 % των ασθενών δεν απαιτούν περαιτέρω θεραπεία για την κατάσταση.Περίπου το 60 % των ασθενών έχουν μια αρχική θετική αντίδραση, αλλά ορισμένες συνθήκες απαιτούν περαιτέρω προσοχή.Αυτά τα αποτελέσματα σημαίνουν ότι το rituximab για το ITP είναι μια πιθανή θεραπεία για το ITP, αλλά σε καμία περίπτωση δεν είναι η πιο ιδανική θεραπεία.Οι γιατροί μπορούν να επιλέξουν να χρησιμοποιήσουν το φάρμακο, αλλά μόνο αφού οι ασθενείς απέτυχαν να ανταποκριθούν σε άλλες μεθόδους θεραπείας.

Η έρευνα σχετικά με τις επιπτώσεις του rituximab για το ITP αποκάλυψε ότι το φάρμακο είναι πιο αποτελεσματικό σε νεότερους ασθενείς και σε εκείνους που έχουν λάβει λιγότερες προηγούμενες θεραπείες.Αυτό σημαίνει ότι το φάρμακο μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικό εάν χρησιμοποιηθεί ως θεραπεία πρώτης γραμμής.Οι μελέτες που διεξήχθησαν στα αποτελέσματά της δεν έχουν δείξει τον ίδιο ρυθμό θετικών αποκρίσεων με τη σπληνεκτομή, ωστόσο, είναι απίθανο να χρησιμοποιηθεί ως θεραπεία πρώτης γραμμής.Ωστόσο, οι γιατροί μπορεί να αποφασίσουν συχνότερα να χρησιμοποιήσουν το φάρμακο για τη θεραπεία νεότερων ασθενών, ωστόσο.

Η ασφάλεια της χρήσης rituximab για το ITP έχει διερευνηθεί σε κλινικές δοκιμές.Μελέτες έχουν δείξει ότι περίπου το 21 % των ασθενών που λαμβάνουν το φάρμακο θα έχουν μικρές ανεπιθύμητες ενέργειες.Η πλειοψηφία αυτών των αντιδράσεων εμφανίζεται όταν το φάρμακο είναι πρώτα εγχυθεί.Λιγότερο από το 4 % των ασθενών παρουσιάζουν σοβαρές αντιδράσεις κατά τη λήψη rituximab.Ο θάνατος συμβαίνει στο 2,5 % των ασθενών που λαμβάνουν το φάρμακο, σύμφωνα με την έρευνα.

Η σπληνηκτομή είναι μια πολύ πιο αποτελεσματική θεραπεία από το rituximab για το ITP.Η διαδικασία έχει δείξει σταθερή αποτελεσματικότητα σε περίπου τα δύο τρίτα των ασθενών.Οι περισσότεροι γιατροί χρησιμοποιούν τη σπληνηκτομή ως θεραπεία πρώτης γραμμής για το ITP, επειδή οι περισσότεροι ασθενείς δεν χρειάζονται περαιτέρω θεραπεία μετά τη διαδικασία.Έχει επίσης χρησιμοποιηθεί για πολύ περισσότερο από το rituximab, οπότε τα στοιχεία για την αποτελεσματικότητά του είναι πιο αξιόπιστα.Μια σπληνεκτομή είναι μια πλήρης ή μερική απομάκρυνση της σπλήνας.