Rituximab có hiệu quả như thế nào cho ITP?

Việc sử dụng rituximab cho purpura giảm tiểu cầu vô căn (ITP) là tương đối hiệu quả, nhưng không phải là phương pháp điều trị đầu tay.Hầu hết các bệnh nhân mắc ITP đều đáp ứng tích cực với phẫu thuật cắt lách và không cần điều trị thêm sau phẫu thuật.Rituximab cho ITP chỉ được xem xét sau khi cắt lách không tạo ra hiệu ứng tích cực.Nghiên cứu cho thấy khoảng 30 đến 40 phần trăm bệnh nhân được điều trị bằng thuốc không cần điều trị thêm.Thuốc khá an toàn, chỉ với khoảng 27,5 phần trăm bệnh nhân gặp phải phản ứng bất lợi trong điều trị.Các nghiên cứu được thực hiện trong tác động của rituximab đối với ITP cho thấy từ 30 đến 40 phần trăm bệnh nhân không cần điều trị thêm cho tình trạng này.Khoảng 60 phần trăm bệnh nhân có phản ứng tích cực ban đầu, nhưng một số điều kiện đòi hỏi sự chú ý hơn nữa.Những kết quả này có nghĩa là rituximab cho ITP là một phương pháp điều trị khả thi cho ITP, nhưng không có nghĩa là đó là phương pháp điều trị lý tưởng nhất.Các bác sĩ có thể chọn sử dụng thuốc, nhưng chỉ sau khi bệnh nhân không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.

Nghiên cứu về tác dụng của rituximab đối với ITP đã tiết lộ rằng thuốc có hiệu quả hơn ở những bệnh nhân trẻ tuổi và những người đã nhận được ít phương pháp điều trị trước đó hơn.Điều này có nghĩa là thuốc có thể hiệu quả hơn nếu được sử dụng như một phương pháp điều trị đầu tay.Tuy nhiên, các nghiên cứu được thực hiện trong các tác động của nó đã cho thấy tỷ lệ phản ứng tích cực như cắt lách, do đó, không có khả năng được sử dụng như một phương pháp điều trị đầu tiên.Tuy nhiên, các bác sĩ có thể quyết định sử dụng thuốc trong điều trị bệnh nhân trẻ hơn.Sự an toàn của việc sử dụng rituximab cho ITP đã được nghiên cứu trong các thử nghiệm lâm sàng.Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng khoảng 21 phần trăm bệnh nhân được dùng thuốc sẽ có phản ứng bất lợi nhỏ.Phần lớn các phản ứng này xảy ra khi thuốc được truyền lần đầu tiên.Ít hơn 4 phần trăm bệnh nhân trải qua các phản ứng nghiêm trọng khi dùng rituximab.Tử vong xảy ra ở 2,5 phần trăm bệnh nhân dùng thuốc, theo nghiên cứu.Cắt lách là một phương pháp điều trị hiệu quả hơn nhiều so với rituximab đối với ITP.Thủ tục đã cho thấy hiệu quả nhất quán trong khoảng hai phần ba bệnh nhân.Hầu hết các bác sĩ sử dụng phẫu thuật cắt lách như một phương pháp điều trị đầu tiên cho ITP vì hầu hết bệnh nhân không cần điều trị thêm sau khi làm thủ thuật.Nó cũng đã được sử dụng lâu hơn nhiều so với rituximab, vì vậy bằng chứng cho hiệu quả của nó là đáng tin cậy hơn.Cắt lách là một loại bỏ đầy đủ hoặc một phần của lá lách.