Ποιες είναι οι οπίσθιες βαλβίδες της ουρήθρας;

Οι οπίσθιες βαλβίδες της ουρήθρας, που ονομάζονται επίσης PUV, είναι μια κατάσταση που επηρεάζει μόνο τα αγόρια και είναι παρούσα κατά τη γέννηση.Περιγράφει τα υπερβολικά πτερύγια του δέρματος στην ουρήθρα που μπορεί να μπλοκάρει ή να αντιστρέψει τη ροή των ούρων από την ουροδόχο κύστη στο εξωτερικό του σώματος.Τα συμπτώματα του PUV περιλαμβάνουν μια διευρυμένη ουροδόχο κύστη, τη λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος και την οδυνηρή ούρηση.Ένα αδύναμο ρεύμα ούρων μπορεί επίσης να υπάρχει και μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε αναπνευστική ανεπάρκεια στα βρέφη.Τα σοβαρά συμπτώματα μπορούν να ανιχνευθούν στο έμβρυο, ενώ τα ήπια συμπτώματα μπορεί να χρειαστούν χρόνια για να εμφανιστούν και στη συνέχεια να οδηγήσουν στη διάγνωση.

Οι οπίσθιες βαλβίδες ουρήθρας βρίσκονται μέσα στην αρσενική ουρήθρα.Η αρσενική ουρήθρα είναι ένας λεπτός σωλήνας που μεταφέρει ούρα από την ουροδόχο κύστη στην άκρη του πέους, όπου απελευθερώνεται από το σώμα.Οι διαταραχές της ουρήθρας, όπως οι οπίσθιες βαλβίδες, επηρεάζουν ολόκληρο το ουροποιητικό σύστημα, το οποίο αποτελείται από την ουρήθρα, την ουροδόχο κύστη, τους ουρητήρες και τα νεφρά.

Τα συμπτώματα των οπίσθιων βαλβίδων της ουρήθρας είναι πιθανό να εμφανιστούν σε πολύ νεαρή ηλικία, καθώς η διαταραχή είναι παρούσα κατά τη γέννηση ή πριν από τη γέννηση.Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με κάθε παιδί και μπορεί να παρατηρηθούν ως ήπια ή σοβαρή.Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα αυτής της διαταραχής είναι μια διευρυμένη ουροδόχο κύστη που μπορεί ή δεν μπορεί να προκαλέσει προεξέχουσα κοιλιά.Μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, η οδυνηρή ούρηση και ένα αδύναμο ρεύμα ούρησης είναι επίσης συμπτώματα PUV.Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν δυσκολία στην ούρηση ή στην απόκτηση βάρους, συχνής ούρησης και κρεβατιού ή παντελονιού μετά την κατάρτιση του παιδιού.Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, όπως όταν τα ούρα είναι πλήρεις ή σχεδόν εντελώς αποκλεισμένες, η κατάσταση μπορεί να διαγνωστεί προγεννητικά.Ένας υπερηχογράφημα μπορεί να βρει διαστολή της ουροδόχου κύστης στο έμβρυο καθώς και διμερή διαστολή νεφρού, διαστολή ουρητήρα και μειωμένα επίπεδα αμνιακού υγρού.Η κατάσταση μπορεί επίσης να διαγνωστεί σε νεογέννητα με σοβαρά συμπτώματα, όπως δυσκολίες αναπνοής, διασταλμένη ουροδόχο κύστη και ντρίμπλα στα ούρα.Όταν τα συμπτώματα είναι ήπια κατά τη γέννηση, η επίδραση στην ουροδόχο κύστη είναι πολύ σταδιακή και μπορεί να διαρκέσει χρόνια για να παρουσιάσει τα συμπτώματα.

Η ακριβής αιτία των οπίσθιων βαλβίδων της ουρήθρας είναι άγνωστη, αλλά θεωρείται ελάττωμα γέννησης.Τα υπερβολικά πτερύγια που καθορίζουν το PUV πιστεύεται ότι αναπτύσσονται πολύ νωρίς στην ανάπτυξη του εμβρύου.Είναι η πιο συνηθισμένη αιτία της απόφραξης του ουροποιητικού συστήματος στα αγόρια, αλλά επηρεάζει σχεδόν ένα στα 8.000 βρέφη.Η γενική συναίνεση είναι ότι αυτή η διαταραχή έρχεται τυχαία, αλλά έχει δει σε μερικά δίδυμα και αδέλφια, υποδεικνύοντας ότι η γενετική μπορεί να διαδραματίσει ένα ρόλο.