Ποιες είναι οι ανησυχίες της χρήσης των ΜΣΑΦ κατά την εγκυμοσύνη;

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία πονοκεφάλων, μυϊκών πόνου, αρθρίτιδας, πυρετού και εμμηνορροϊκών κράμπες.Ορισμένες δοκιμές έχουν δείξει ότι η λήψη ΜΣΑΦ κατά την εγκυμοσύνη θα μπορούσε να οδηγήσει σε γενετικές ανωμαλίες ή αποβολές, αν και ορισμένα αποτελέσματα των δοκιμών ήταν ασαφείς.Παρόλο που ορισμένοι γιατροί μπορούν να τους συνταγογραφήσουν στο πρώτο ή το δεύτερο τρίμηνο, υπάρχει έρευνα που δείχνει ότι μερικές σοβαρές επιπλοκές του εμβρύου μπορεί να προκύψουν όταν λαμβάνονται τα ΜΣΑΦ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.Χρησιμοποιείται στο πρώτο ή το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, τα ΜΣΑΦ δεν έχουν αποδειχθεί ότι αυξάνουν τον κίνδυνο δυσπλασιών του εμβρύου.Αυτά τα φάρμακα είναι τόσο συνηθισμένα που ορισμένες γυναίκες δεν βλέπουν καμία βλάβη στη συνέχιση της λήψης τους σε όλη την εγκυμοσύνη.Μερικές μελέτες φαίνεται να δείχνουν ότι η λήψη ΜΣΑΦ κατά τη διάρκεια των δύο πρώτων τριμήνων της εγκυμοσύνης μπορεί να επηρεάσει το πνευμονικό σύστημα ενός αναπτυσσόμενου εμβρύου.Αυτή η έρευνα δείχνει επίσης έναν πιθανό σύνδεσμο μεταξύ των ΜΣΑΦ κατά την εγκυμοσύνη και του πρόωρου κλεισίματος του αρτηριακού αγωγού, ενός σκάφους που προκαλεί το αίμα να παρακάμψει τους πνεύμονες σε αναπτυσσόμενο έμβρυο.Άλλες μελέτες υποδεικνύουν μια σύνδεση μεταξύ της λήψης ΜΣΑΦ κατά την εγκυμοσύνη και την αποβολή.Οι γυναίκες που είναι έγκυες ή σχεδιάζουν να μείνουν έγκυες θα πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό πριν λάβουν οποιοδήποτε φάρμακο.

Ενώ κάποια έρευνα φαίνεται να υποδεικνύει μια σχέση μεταξύ καρδιακών δυσπλασιών και ΜΣΑΦ στα μεταγενέστερα στάδια της εγκυμοσύνης, αυτά τα ευρήματα δεν έχουν ακόμη επιβεβαιωθεί.Δεδομένου ότι αυτά τα φάρμακα αναστέλλουν τη δραστηριότητα της προσταγλανδίνης, η οποία μπορεί να επηρεάσει τον αρτηριακό αγωγό, η έκθεση σε ΜΣΑΦ μετά από 30 εβδομάδες εγκυμοσύνης αποθαρρύνεται από τους περισσότερους γιατρούς και πρέπει να αποφεύγεται.Σε καταστάσεις όπου απαιτούνται ΜΣΑΦ για τη θεραπεία κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου, η εμβρυϊκή κυκλοφορία θα πρέπει να παρακολουθείται με εμβρυϊκό ηχοκαρδιογράφημα.Εάν δεν υπάρχουν άλλοι παράγοντες κινδύνου, η ακούσια έκθεση σε ΜΣΑΦ, ακόμη και στις εγκυμοσύνες τρίτου τριμήνου, δεν αποτελεί ιατρικό λόγο για τον τερματισμό της εγκυμοσύνης.Είναι, ωστόσο, σημαντικό να θυμόμαστε να ελέγξουμε με έναν γιατρό και να δώσουμε προσοχή στις προειδοποιήσεις για τις ετικέτες φαρμάκων. "Δεδομένου ότι τα ΜΣΑΦ είναι τόσο κοινά και εύκολα εφικτά, οι έγκυες γυναίκες μπορούν απλώς να αγνοήσουν τις προειδοποιήσεις στην ετικέτα και να υποθέσουν ότι τα φάρμακα είναι ασφαλή.Τα ΜΣΑΦ είναι επίσης παρόντα σε πολλά φάρμακα πολλαπλών ορυκτών (OTC), όπως αυτά που λαμβάνονται για κρύες ή αλλεργίες.Ορισμένες γυναίκες μπορεί να μην το γνωρίζουν αυτό.Εκείνοι που αποθαρρύνουν τη χρήση των ΜΣΑΦ κατά την εγκυμοσύνη έχουν προτείνει ότι οι ετικέτες θα πρέπει να κοινοποιούν πιο έντονα τους πιθανούς κινδύνους που θέτουν σε ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο.Οι υποστηρικτές αυτής της προβολής αναφέρουν την επισήμανση για τα προϊόντα αλκοόλ και καπνού που βοήθησαν στη μείωση της συνολικής χρήσης αυτών των προϊόντων από έγκυες γυναίκες.