Những mối quan tâm của việc sử dụng NSAID trong thai kỳ là gì?

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen, được sử dụng để điều trị đau đầu, đau cơ, viêm khớp, sốt và chuột rút kinh nguyệt.Một số xét nghiệm đã chỉ ra rằng việc dùng NSAID trong thai kỳ có thể dẫn đến dị tật bẩm sinh hoặc sảy thai, mặc dù một số kết quả xét nghiệm đã không thuyết phục.Mặc dù một số bác sĩ có thể kê đơn chúng trong tam cá nguyệt thứ nhất hoặc thứ hai, nhưng có nghiên cứu chỉ ra rằng một số biến chứng của thai nhi nghiêm trọng có thể phát sinh khi NSAID được thực hiện trong khi mang thai.Được sử dụng trong ba tháng thứ nhất hoặc thứ hai của thai kỳ, NSAID chưa được chứng minh là làm tăng nguy cơ dị tật thai nhi.Những loại thuốc này rất phổ biến đến nỗi một số phụ nữ không thấy có hại gì khi tiếp tục đưa chúng trong toàn bộ thai kỳ. Có nhiều kết luận khác nhau dựa trên một số nghiên cứu liên quan đến tác dụng của NSAID trong thai kỳ.Một số nghiên cứu dường như chỉ ra rằng việc sử dụng NSAID trong hai phần đầu tiên của thai kỳ có thể có ảnh hưởng đến hệ thống phổi của thai nhi đang phát triển.Nghiên cứu này cũng chỉ ra một liên kết có thể xảy ra giữa NSAID trong thai kỳ và đóng cửa sớm của ống động mạch, một con tàu khiến máu bỏ qua phổi trong thai nhi đang phát triển.Các nghiên cứu khác cho thấy mối liên hệ giữa việc dùng NSAID trong thai kỳ và sẩy thai.Phụ nữ đang mang thai hoặc có kế hoạch mang thai nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào. Trong khi một số nghiên cứu dường như chỉ ra mối liên hệ giữa dị tật tim và NSAID trong giai đoạn sau của thai kỳ, những phát hiện này vẫn chưa được xác nhận.Vì các loại thuốc này ức chế hoạt động của prostaglandin, có thể ảnh hưởng đến động mạch ống dẫn, nên việc tiếp xúc với NSAID sau 30 tuần mang thai không được hầu hết các bác sĩ nản lòng và nên tránh.Trong các tình huống cần có NSAID để điều trị trong ba tháng thứ ba, nên theo dõi tuần hoàn của thai nhi bằng siêu âm tim thai.Nếu không có yếu tố rủi ro nào khác, không ngừng tiếp xúc với NSAID, ngay cả trong thai kỳ ba tháng ba, không cấu thành căn cứ y tế để chấm dứt thai kỳ.Tuy nhiên, điều quan trọng là phải nhớ kiểm tra với bác sĩ và chú ý đến các cảnh báo trên nhãn thuốc. Vì NSAID rất phổ biến và dễ dàng đạt được, phụ nữ mang thai có thể chỉ đơn giản bỏ qua các cảnh báo trên nhãn và cho rằng thuốc.NSAID cũng có mặt trong nhiều loại thuốc đa dạng không kê đơn (OTC), giống như những loại thuốc bị lạnh hoặc dị ứng.Một số phụ nữ có thể không nhận thức được điều này.Những người không khuyến khích việc sử dụng NSAID trong thai kỳ đã gợi ý rằng các nhãn nên truyền đạt mạnh mẽ hơn những nguy hiểm có thể gây ra cho một thai nhi đang phát triển.Những người đề xuất quan điểm này trích dẫn việc ghi nhãn vào các sản phẩm rượu và thuốc lá đã giúp giảm việc sử dụng tổng thể các sản phẩm này bởi phụ nữ mang thai.