Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι καρδιαγγειακής χειρουργικής;

Η καρδιαγγειακή χειρουργική επέμβαση εκτελείται από έναν καρδιακό χειρουργό στην καρδιά ή τα μεγάλα σκάφη της καρδιάς.Αυτή η χειρουργική επέμβαση συνήθως διεξάγεται για να αποφευχθεί η καρδιακή νόσο ή η αποτυχία, η σωστή καρδιακή νόσο, η αντιμετώπιση των επιπλοκών που σχετίζονται με τις καρδιακές παθήσεις ή τη μεταμόσχευση καρδιάς.Ένας γιατρός μπορεί να εκτελέσει ανοικτή χειρουργική επέμβαση καρδιάς ή ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση και μπορεί να σταματήσει την καρδιά ή να την αφήσει να αντλήσει.Το "Open" περιγράφει το στήθος, όχι την καρδιά, η οποία μπορεί ή όχι να ανοίξει ανάλογα με τη φύση της χειρουργικής επέμβασης.Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης έχει ασκηθεί από τον 19ο αιώνα, αν και οι διαδικασίες έχουν αλλάξει πολύ.Η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε πολλές περιπτώσεις.

Παραδοσιακά, η περισσότερη καρδιαγγειακή χειρουργική επέμβαση θα απαιτούσε καρδιοπληγία ή θα σταματούσε την καρδιά και θα συνδέει τον ασθενή με μια μηχανή καρδιάς.Αυτό το μηχάνημα κυκλοφορεί αίμα και οξυγόνο μέσω των πνευμόνων και το υπόλοιπο του σώματος στη θέση της καρδιάς.Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η καρδιά πρέπει να επανεκκινηθεί και να επιστρέψει στον κανονικό ξυλοδαρμό.Τώρα είναι επίσης δυνατή η διεξαγωγή μιας αντλίας εκτός, που χτυπάει την καρδιαγγειακή χειρουργική επέμβαση, στην οποία η καρδιά δεν χρειάζεται να σταματήσει και δεν είναι απαραίτητη μια μηχανή καρδιάς.Αυτό συχνά επιτρέπει στους γιατρούς να κάνουν μικρότερες τομές και να ελαχιστοποιούν τον κίνδυνο επιπλοκών που σχετίζονται με τη διακοπή της καρδιάς.Αυτή η καρδιαγγειακή χειρουργική επέμβαση απαιτείται συνήθως όταν υπάρχει απόφραξη ή μείωση της στεφανιαίας αρτηρίας λόγω στεφανιαίας νόσου.Οι γιατροί πρέπει να δημιουργήσουν ένα νέο σκάφος για να πάρουν το πλούσιο σε οξυγόνο αίμα στο μυοκάρδιο ή στους μυς της καρδιάς.Για να αντικαταστήσουν την μπλοκαρισμένη αρτηρία, μεταμορφώνουν ένα τμήμα φλέβας ή αρτηρίας από ένα άλλο μέρος του σώματος του ασθενούς, συνήθως από το πόδι ή το στήθος.ή μπλοκαρισμένες αρτηρίες.Σε αυτή την ελάχιστα επεμβατική καρδιαγγειακή χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός εισάγει έναν καθετήρα οδηγού μέσα από μια αρτηρία, συνήθως τη μηριαία αρτηρία στο πόδι, και το καθοδηγεί μέσα από το σημείο της μπλοκαρισμένης αρτηρίας.Στη συνέχεια, ένας καθετήρας μπαλονιού ωθείται στη συνέχεια κατά μήκος του μονοπατιού του καθετήρα οδηγού.Όταν φτάσει στη θέση του μπλοκαρίσματος, το μπαλόνι είναι διογκωμένο, το οποίο επεκτείνει το σκάφος και συμπιέζει τη συσσώρευση πλάκας.Ο καθετήρας μπαλονιού αφαιρείται στη συνέχεια, μερικές φορές αφήνοντας πίσω του ένα stent για να διατηρηθεί η αρτηρία ανοιχτή.

Η χειρουργική επέμβαση βαλβίδας καρδιάς είναι απαραίτητη όταν μια καρδιακή βαλβίδα πρέπει να αντικατασταθεί ή να επισκευαστεί.Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι μια καρδιακή βαλβίδα έχει πρόβλημα να κλείσει πλήρως, ονομάζεται ανεπάρκεια ή παλινδρόμηση, και επιτρέπει στο αίμα να διαρρεύσει πίσω από τη βαλβίδα με λάθος τρόπο.Η ανεπάρκεια μπορεί να προκληθεί από εκφυλισμό ή σχίσιμο των δομών στήριξης της βαλβίδας ή της ίδιας της βαλβίδας.Μια καρδιακή βαλβίδα μπορεί επίσης να αποτύχει να ανοίξει πλήρως, να ονομάζεται στένωση και να μην επιτρέψει αρκετό αίμα στον επόμενο θάλαμο.Αυτό συνήθως προκαλείται από τη σκλήρυνση της βαλβίδας. Η επισκευή μιας βαλβίδας συχνά περιλαμβάνει κοπή, ράψιμο και ενίσχυση διαφορετικών τμημάτων της βαλβίδας για να γίνει πιο σφιχτή.Μια βαλβίδα μπορεί επίσης να αντικατασταθεί με προσθετική βαλβίδα.Ένας ασθενής μπορεί να λάβει μια μηχανική βαλβίδα, η οποία είναι κατασκευασμένη από ανθρωπογενή υλικά ή μια βιολογική βαλβίδα, η οποία δωρίζει από άλλο άνθρωπο, χοίρο ή αγελάδα.Οι μηχανικές βαλβίδες συχνά απαιτούν χρήση κατά των αντι-συνυπολογιστικών ή αραιωτικών αίματος, ενώ οι βιολογικές βαλβίδες συνήθως δεν απαιτούν μακροπρόθεσμη χρήση αυτών των φαρμάκων.Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει τη διακοπή της καρδιάς και τη δημιουργία τομής μέσω της αορτής ή της καρδιάς για να αποκτήσετε πρόσβαση στη βαλβίδα.

Η καρδιακή αντικατάσταση είναι μια χειρουργική επέμβαση τελευταίας λύσης όταν καμία άλλη θεραπείες δεν μπορεί να σώσει την καρδιά.Η καρδιά αντικατάστασης δωρίζει από έναν πτωματικό δωρητή μετά από δοκιμές για τη μόλυνση και τη λήψη έγκρισης από την οικογένεια του δότη.Εάν tΗ United Network For Organ Sharing (UNOS) δέχεται την καρδιά, θα δοθεί στο πρώτο άτομο στη λίστα αναμονής.Η λίστα αναμονής καθορίζεται από πολλούς παράγοντες, μεταξύ αυτών τύπου αίματος, μήκους αναμονής και μεγέθους.