Melyek a különféle típusú kardiovaszkuláris műtét?

A szív- és érrendszeri műtétet egy szívsebész végzi a szíven vagy a szív legfontosabb edényei.Ezt a műtétet általában a szívbetegség vagy kudarc megelőzésére, a szívbetegség kijavítására, a szívbetegséggel kapcsolatos szövődmények kezelésére vagy a szív átültetésére.Az orvos nyitott szívműtétet vagy minimálisan invazív műtétet végezhet, és megállíthatja a szívet, vagy szivattyúzhat.A „nyitott” a mellkasot, nem pedig a szívet írja le, amely a műtét természetétől függően kinyitható vagy nem.Az ilyen típusú műtétet a 19. század óta gyakorolják, bár az eljárások jelentősen megváltoztak.A minimálisan invazív műtét sok esetben is használható.

Hagyományosan a legtöbb kardiovaszkuláris műtéthez kardioplegiát igényel, vagy a szív megállítása, valamint a beteg összekapcsolása egy szív-tüdőgéppel.Ez a gép a vért és az oxigént kering a tüdőben és a test többi részén a szív helyett.A műtét után a szívet újra kell indítani, és vissza kell térni a normál veréshez.Most már lehetséges egy szivattyú elvégzése, a szív-kardiovaszkuláris műtét verésére is, amelyben a szívet nem kell leállítani, és a szív-tüdő gép nem szükséges.Ez gyakran lehetővé teszi az orvosok számára, hogy kisebb bemetszéseket hajtsanak végre, és minimalizálják a szív megállításához kapcsolódó szövődmények kockázatát.Erre a szív- és érrendszeri műtétre általában szükség van, ha a koszorúér artériás betegség miatt elzáródnak vagy szűkítik a koszorúér.Az orvosoknak új edényt kell létrehozniuk, hogy oxigénben gazdag vért kapjanak a szívizom vagy a szív izomába.A blokkolt artéria helyettesítése érdekében a beteg testének egy másik részéből egy véna vagy artéria egy részét graftolják.vagy blokkolt artériák.Ebben a minimálisan invazív kardiovaszkuláris műtétben az orvos beilleszt egy vezető katétert egy artériába, általában a combcsont artériába, és átirányítja azt a blokkolt artéria helyén.Ezután egy ballonkatétert tolja el a vezető katéter útján.Amikor eléri az elzáródás helyét, a léggömb felfújódik, amely kibővíti az edényt és összenyomja a plakk felhalmozódását.A ballon katétert ezután eltávolítják, néha hagyva egy stentet, hogy az artéria nyitva maradjon.Ez azt jelentheti, hogy egy szívszelepnek nehézségekbe ütközik a teljes bezárása, az úgynevezett elégtelenség vagy a regurgitáció, és lehetővé teszi a vér, hogy rosszul szivárogjon a szelepen.A elégtelenséget a szelep tartószerkezetének vagy a szelepnek a degenerációja vagy szakadása okozhatja.Lehet, hogy egy szívszelep szintén nem sikerül teljes mértékben kinyílik, úgynevezett stenosis, és nem engedhet elegendő vért a következő kamrába.Ezt általában a szelep keményedése okozza.

A szelep javítása gyakran magában foglalja a szelep különböző részeinek vágását, varrását és megerősítését, hogy szigorúbbá váljon.A szelepet egy protézisszelepre is cserélhetik.A beteg mechanikus szelepet kaphat, amely ember alkotta anyagokból készül, vagy egy biológiai szelepből, amelyet egy másik emberből, egy sertésből vagy tehénből adományoznak.A mechanikus szelepek gyakran szükségük van anti-koagulánsok vagy vérhígítók élettartamára, míg a biológiai szelepek általában nem igényelnek ezeknek a gyógyszereknek a hosszú távú használatát.A műtét magában foglalja a szív megállítását és az aortán vagy a szívbe történő metszés elvégzését a szelephez való hozzáféréshez.

A szívpótlás egy utolsó megoldás műtét, ha más kezelés nem képes megmenteni a szívet.A csere szívét egy cadaverikus donor adományozza, miután elvégezte a fertőzés tesztelését és a donor családjának jóváhagyását.Ha tHe United Network for Orgona -megosztás (UNOS) elfogadja a szívét, azt a várakozási listán szereplő első személynek adják.A várólistát számos tényező határozza meg, köztük a vércsoport, a várakozási idő és a méret.