Skip to main content

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της χρήσης υποθερμίας μετά από καρδιακή ανακοπή;

Υποθερμία μετά από καρδιακή ανακοπή ψύχει το σώμα, μειώνοντας τη ζήτηση του εγκεφάλου για οξυγόνο.Η χρήση αυτής της θεραπείας έχει βελτιώσει σημαντικά την επακόλουθη λειτουργία του εγκεφάλου των ασθενών που έχουν αναβιώσει μετά από καρδιακή ανακοπή και έχουν μειωμένα ποσοστά θνησιμότητας.Χωρίς τη θεραπεία, ο εγκέφαλος στερείται οξυγόνου και υποφέρει από βλάβη.Αυτή η θεραπεία δεν συνιστάται για όλους τους ασθενείς με καρδιακή ανακοπή.Ο αυξημένος κίνδυνος εμπλέκεται σε ασθενείς που έχουν επίσης τραυματισμό στο κεφάλι, εκείνους που βρίσκονται ήδη σε κώμα, ασθενείς που αιμορραγούν και άλλοι..Ένα σημαντικό μειονέκτημα για τους καρδιακούς ασθενείς είναι ότι η θεραπεία δεν είναι σε ευρεία χρήση.Πολλά νοσοκομεία και γιατροί δεν χρησιμοποιούν επαγόμενη υποθερμία, αλλά κερδίζουν αποδοχή και χρήση.Τα επιτυχημένα προγράμματα απαιτούν όλες τις πτυχές της ιατρικής ομάδας, από ιατρικούς τεχνικούς έκτακτης ανάγκης έως προσωπικό εντατικής θεραπείας, για να συντονιστούν στη χρήση υποθερμίας για καρδιακή ανακοπή.Ένα άλλο μειονέκτημα είναι ότι δεν είναι μια κατάλληλη θεραπεία για όλους όσους υποφέρουν από καρδιακή ανακοπή. Οι ασθενείς που αντιμετωπίζουν ξαφνική καρδιακή ανακοπή μπορεί να έχουν επανεκκινήσει τον καρδιακό παλμό τους, αλλά αποτυγχάνουν να ανακτήσουν γρήγορα τη συνείδηση.Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η παροχή αίματος κατά τη διάρκεια και μετά την καρδιακή ανακοπή ήταν ανεπαρκής για τον εγκέφαλο να λειτουργήσει σωστά.Η ιατρική έρευνα διαπίστωσε ότι η μείωση της θερμοκρασίας του σώματος μεταξύ 89 και 93 DEG.Το Fahrenheit (32-34 deg; C) μειώνει τη ζήτηση του εγκεφάλου για οξυγόνο.Η ψύξη γίνεται γρήγορα και ο ασθενής διατηρείται σε επαγόμενο υποθερμικό κώμα για έως και 24 ώρες.Αυτό επιτρέπει στα όργανα και στον εγκέφαλο να ανακάμψουν πληρέστερα από ό, τι αν ο ασθενής ήταν σε φυσιολογικές θερμοκρασίες.

Μία μελέτη συνέκρινε τα αποτελέσματα των ασθενών που υποβλήθηκαν σε θεραπευτική υποθερμία μετά από καρδιακή ανακοπή με ασθενείς που δεν το έκαναν.Μετά από έξι μήνες, τρεις τομείς ανησυχίας mdash;Οι επιδόσεις του εγκεφάλου, τα ποσοστά θνησιμότητας και επιπλοκών MDASH;συγκρίθηκαν για τις δύο ομάδες.Υπήρξε μια σημαντική θετική διαφορά στη λειτουργία του εγκεφάλου στην ομάδα υποθερμίας και μια μείωση των ποσοστών θνησιμότητας.Τα ποσοστά επιπλοκών δεν ήταν σημαντικά διαφορετικά μεταξύ των δύο ομάδων.

Η τεχνολογία έχει δείξει σημαντικά οφέλη και πολλοί γιατροί και ερευνητές πιστεύουν ότι είναι ανήθικο να συνεχιστούν οι μελέτες που αρνούνται μια ομάδα ασθενών θεραπευτικής υποθερμίας.Τα νοσοκομεία που χρησιμοποιούν την τεχνολογία βλέπουν μια συναρπαστική διαφορά στη λειτουργία του εγκεφάλου μετά από ξαφνική καρδιακή ανακοπή.Πριν από τη χρήση θεραπευτικής υποθερμίας μετά από καρδιακή ανακοπή, μόνο ένα μικρό ποσοστό των ασθενών ανέκτησε πλήρη ή αποδεκτή λειτουργία του εγκεφάλου.Με τη θεραπεία, ένα εκτιμώμενο μισό των ασθενών με καρδιακή ανακοπή.