Ποιοι παράγοντες επηρεάζουν την αποτελεσματικότητα της αγγειεκτομής;

Η αποτελεσματικότητα της αγγειεκτομής είναι πολύ υψηλή, χτυπώντας τα προφυλακτικά για την πιο αποτελεσματική αντισύλληψη των αρσενικών.Μια αγγειεκτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση στην οποία τα VAS deferens ή οι σωλήνες που μεταφέρουν το σπέρμα στο σπέρμα κόβονται και σφραγίζονται.Αυτό εμποδίζει το σπέρμα να φτάσει στο σπέρμα έτσι ώστε, αν και ο άνθρωπος μπορεί ακόμα να εκσπερμάνει το ίδιο ποσό σπέρματος, δεν θα περιέχει σπέρμα.Έτσι, ο σύντροφός του δεν μπορεί να μείνει έγκυος.Η αποτελεσματικότητα της αγγειεκτομής είναι σχεδόν 100 τοις εκατό, αλλά μπορεί να αποτύχει λόγω της μη χρήσης προστασίας τις πρώτες εβδομάδες, ή μερικές φορές μήνες, μετά τη λειτουργία ή, σπάνια, επειδή οι σωλήνες επανασυνδέονται αυθόρμητα.

Μια αγγειεκτομή είναι μια ασφαλής μέθοδος αρσενικής αντισύλληψης που προορίζεται να είναι μόνιμη, αν και μερικές φορές μπορεί να αντιστραφεί.Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί με ή χωρίς τομή και η αποτελεσματικότητα της αγγειεκτομής παραμένει η ίδια.Στη μέθοδο τομής, ο χειρουργός εισάγει μια τοπική αναισθησία στη λεκάνη για να μουκτοποιήσει τον ασθενή και στη συνέχεια να κάνει δύο τομές, μία και στις δύο πλευρές του όσχεου ή μία τομή στο κέντρο του όσχεου.Ο χειρουργός στη συνέχεια κόβει το VAS deferens και σφραγίζει τους συνδέοντας τους, σφίγγοντας τους ή κλείνοντας τα με ηλεκτρικά ρεύματα.

Στην αγγειεκτομή χωρίς διέγερση, δύο διατρήσεις γίνονται στο όσχεο για πρόσβαση στο VAS Deferens, οι οποίες στη συνέχεια κόβονται και σφραγίζονται.Αυτή η διαδικασία μειώνει τον κίνδυνο μόλυνσης και αιμορραγίας και δεν παράγει ουλές.Χρειάζονται μόνο περίπου πέντε έως 15 λεπτά, σε σύγκριση με την ανοικτή χειρουργική επέμβαση, η οποία διαρκεί περίπου δέκα έως 20 λεπτά. Αν και κάθε μέθοδος σφράγισης των σωλήνων λειτουργεί εξαιρετικά καλά, η καθετήρα των VAS deferens με ηλεκτρικά ρεύματα παράγει την υψηλότερη αποτελεσματικότητα της αγγειεκτομής,Καθώς μειώνει την ήδη λεπτή πιθανότητα ότι οι σωλήνες θα επανασυνδεθούν αυθόρμητα.Η σφράγιση από τους σωλήνες και στα δύο άκρα πιστεύεται επίσης ότι αυξάνει την αποτελεσματικότητα της αγγειεκτομής, αν και η σφράγιση μόνο ενός άκρου μπορεί να προκαλέσει λιγότερη δυσφορία.Η παρεμβολή του FASCIAL, στην οποία ένα κομμάτι ιστού που ονομάζεται η θήκη της περιόδου είναι τοποθετημένο μεταξύ των δύο κομμένων σωλήνων έχει επίσης ως στόχο να αυξήσει την αποτελεσματικότητα της αγγειεκτομής.

Η αποτελεσματικότητα της αγγειεκτομής μπορεί να υπονομευθεί από δύο γεγονότα: το μη προστατευμένο φύλο πριν από όλο το σπέρμα έχει εξαντληθεί ή επαναπροσδιορίσει και αυθόρμητη ανακατασκευή του VAS deferens.Το πρώτο πρόβλημα συμβαίνει επειδή μια αγγειεκτομή δεν εμποδίζει την εγκυμοσύνη αμέσως.Μπορεί να εξακολουθεί να υπάρχει σπέρμα αναμειγνύεται με το σπέρμα πέρα από το σημείο των σφραγισμένων σωλήνων, και όλα αυτά πρέπει να εξαντληθούν πριν από την αγγειεκτομή μπορεί να εμπιστευτεί ως τη μόνη μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων.Μια ανάλυση σπέρματος μπορεί να πει στον άνθρωπο όταν το σπέρμα είναι αποστειρωμένο.

Το δεύτερο πρόβλημα που εμποδίζει την αποτελεσματικότητα της αγγειεκτομής είναι η ανακατασκευή, όταν οι αποσυνδεδεμένοι σωλήνες αναπτύσσονται μαζί.Αυτό είναι πολύ σπάνιο και συνήθως συμβαίνει μέσα στους πρώτους μήνες.Η ανακατασκευή μπορεί να συμβεί όταν μια ανοσοαπόκριση προκαλεί ανάπτυξη στο VAS deferens, που ονομάζεται κοκκίωμα σπέρματος, το οποίο στη συνέχεια αναπτύσσεται σε μια μάζα που ονομάζεται nosodum gasitis.Αυτή η μάζα, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να ενταχθεί με το άλλο άκρο του σωλήνα και να επιτρέψει να περάσει το σπέρμα.

Μικροκαανίλιση ή η διαμόρφωση μικροσκοπικών καναλιών μέσω των οποίων μπορεί να περάσει το σπέρμα λόγω του ιστού ουλής, συνήθως ως αποτέλεσμα κακής εργασίας εκ μέρους του χειρουργού.Σε κάθε τύπο ανακατασκευής, η γονιμότητα μειώνεται σημαντικά επειδή πολύ λιγότερο σπέρμα περνάει από το VAS Deferens, αλλά η εγκυμοσύνη εξακολουθεί να είναι δυνατή.Αυτά είναι σπάνια περιστατικά, ωστόσο, και αν ο ασθενής περιμένει το πράσινο φως μετά από ανάλυση σπέρματος, η αποτελεσματικότητα της αγγειεκτομής είναι σχεδόν τέλεια.