Faktor apa yang mempengaruhi efektivitas vasektomi?

Efektivitas vasektomi sangat tinggi, mengalahkan kondom untuk kontrasepsi pria yang paling efektif.Vasektomi adalah prosedur bedah di mana Vas deferens, atau tabung yang mengangkut sperma ke air mani, dipotong dan disegel.Ini mencegah sperma mencapai air mani sehingga, meskipun pria itu masih dapat ejakulasi jumlah air mani yang sama, itu tidak akan mengandung sperma apa pun.Dengan demikian, pasangannya tidak bisa hamil.Efektivitas vasektomi mendekati 100 persen, tetapi dapat gagal karena tidak menggunakan perlindungan dalam beberapa minggu pertama, atau kadang -kadang berbulan -bulan, setelah operasi atau, jarang, karena tabungnya secara spontan menyambung kembali.

Vasektomi adalah metode yang aman dari kontrasepsi pria yang dimaksudkan untuk permanen, meskipun kadang -kadang dapat dibalik.Prosedur ini dapat dilakukan dengan atau tanpa sayatan, dan efektivitas vasektomi tetap sama.Dalam metode sayatan, ahli bedah menyuntikkan anestesi lokal ke panggul untuk mematikan pasien dan kemudian membuat dua sayatan, satu di kedua sisi skrotum, atau satu sayatan di tengah skrotum.Dokter bedah kemudian memotong vas deferens dan menyegelnya dengan mengikatnya, menjepitnya, atau menutupnya dengan arus listrik.

Dalam vasektomi tanpa insisi, dua tusukan dibuat ke dalam skrotum untuk mengakses vas deferens, yang kemudian dipotong dan disegel.Prosedur ini mengurangi risiko infeksi dan pendarahan, dan tidak menghasilkan jaringan parut.Hanya perlu waktu sekitar lima hingga 15 menit, dibandingkan dengan operasi terbuka, yang membutuhkan waktu sekitar sepuluh hingga 20 menit.

Meskipun setiap metode penyegelan tabung bekerja dengan sangat baik, membakar vas deferens dengan arus listrik menghasilkan efektivitas vasektomi tertinggi,karena mengurangi kemungkinan ramping bahwa tabung akan terhubung kembali secara spontan.Menyegel tabung di kedua ujungnya juga dianggap meningkatkan efektivitas vasektomi, meskipun menyegel hanya satu ujung yang dapat menyebabkan lebih sedikit ketidaknyamanan.Interposisi fasia, di mana sepotong jaringan yang disebut selubung fasia diposisikan di antara dua tabung potong juga dimaksudkan untuk meningkatkan efektivitas vasektomi.

Efektivitas vasektomi dapat dirusak oleh dua peristiwa: seks tanpa kondom sebelum semua sperma telah digunakan atau diserap kembali, dan resanalisasi spontan dari vas deferens.Masalah pertama terjadi karena vasektomi tidak segera mencegah kehamilan.Mungkin masih ada sperma yang dicampur dengan air mani melewati titik tabung yang disegel, dan ini semua harus digunakan sebelum vasektomi dapat dipercaya sebagai satu -satunya metode kontrasepsi.Analisis semen dapat memberi tahu pria itu ketika semen steril.

Masalah kedua yang merusak efektivitas vasektomi adalah rekanalisasi, ketika tabung terputus tumbuh kembali bersama -sama.Ini sangat jarang dan biasanya terjadi dalam beberapa bulan pertama.Rekanalisasi dapat terjadi ketika respons imun menyebabkan pertumbuhan pada vas deferens, yang disebut granuloma sperma, yang kemudian berkembang menjadi massa yang disebut gasitis nosodum.Massa ini, dalam kesempatan yang sangat jarang, dapat bergabung dengan ujung tabung lainnya dan memungkinkan sperma untuk dilewati.

Microrecanalization, atau pembentukan saluran kecil di mana sperma dapat dilewati, dapat terjadi karena jaringan parut, biasanya sebagai akibat dari pekerjaan yang buruk di pihak ahli bedah.Dalam kedua jenis rekanalisasi, kesuburan sangat berkurang karena lebih sedikit sperma yang melewati Vas deferens, tetapi kehamilan masih dimungkinkan.Namun, ini adalah kejadian yang jarang, dan jika pasien menunggu go-atead setelah analisis semen, efektivitas vasektomi hampir sempurna.