Skip to main content

Τι είναι η χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής στένωσης του τραχήλου της μήτρας;

Η σπονδυλική στένωση του τραχήλου της μήτρας είναι μια στένωση του σπονδυλικού σωλήνα, η οποία προκύπτει συχνότερα από τη φθορά, την κακή στάση, τη γήρανση και την αρθρίτιδα.Με την πάροδο του χρόνου, οι δίσκοι που μαξιλάρια του σπονδύλου χάνουν τις ικανότητές τους απορρόφησης σοκ και τα οστά που αποτελούν τη σπονδυλική στήλη χάνουν την ευελιξία τους.Μερικές φορές αυτός ο εκφυλισμός οδηγεί επίσης σε σπόρους οστών που συμπιέζουν τις ρίζες των νεύρων.Ενώ τα συντηρητικά μέτρα μπορεί να συμβάλουν στη μείωση του πόνου, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να καταστεί απαραίτητη εάν η αυχενική στένωση εξελίσσεται.Η χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής στένωσης του τραχήλου της μήτρας περιλαμβάνει διάφορες διαφορετικές διαδικασίες που αποσκοπούν στη μείωση της πίεσης στις ρίζες του νωτιαίου μυελού και των νεύρων.Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των προβλημάτων που προκύπτουν από τέτοια πίεση, συμπεριλαμβανομένης της αδυναμίας, της μούδιασμα και του πόνου.

Οι άνθρωποι που βιώνουν πόνο στο λαιμό, μούδιασμα στα χέρια, αστάθεια ή έλλειψη συντονισμού μπορούν να παραπεμφθούν σε νευροχειρουργό για αξιολόγηση και πιθανή διάγνωση της σπονδυλικής στένωσης του τραχήλου της μήτρας.Τα διαγνωστικά εργαλεία μπορεί να περιλαμβάνουν απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, σαρώσεις υπολογιστικής τομογραφίας (σαρώσεις CT), μελέτες αγωγιμότητας νεύρων, ακτίνες Χ και μυελογράμματα.Με βάση τη διάγνωση, ο γιατρός μπορεί πρώτα να συστήσει συντηρητικά μέτρα, όπως η φυσική θεραπεία, η μείωση της δραστηριότητας, η αντιφλεγμονώδη φαρμακευτική αγωγή και οι ενέσεις κορτικοστεροειδών.Εάν η συντηρητική θεραπεία είναι ανεπαρκής, μπορεί να συνιστάται χειρουργική επέμβαση.

Υπάρχουν τέσσερις τύποι χειρουργικής επέμβασης σπονδυλικής στένωσης του τραχήλου της μήτρας: δισκτομή, corpectomy, microdiscectomy και laminectomy.Μια πέμπτη διαδικασία, που ονομάζεται σύντηξη της σπονδυλικής στήλης, χρησιμοποιείται μερικές φορές σε συνδυασμό με αρκετές από αυτές τις χειρουργικές επεμβάσεις.Για μια μικρή ομάδα ασθενών, μια σύντηξη της σπονδυλικής στήλης μπορεί να πραγματοποιηθεί ως αυτόνομη επιχείρηση για τη διόρθωση της αστάθειας της σπονδυλικής στήλης και να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου.

Μια δισκτομή εκτελείται από το μπροστινό μέρος του λαιμού και μειώνει την πίεση στις ρίζες των νεύρων αφαιρώντας έναν ή περισσότερους δίσκους και τυχόν οστά.Ο χώρος μεταξύ του σπονδύλου μπορεί να γεμίσει με οστικά μοσχεύματα, βίδες και μερικές φορές μια μεταλλική πλάκα, η οποία τελικά θα συγχωνευθεί και θα σταθεροποιήσει την αυχενική σπονδυλική στήλη.Μια συστατική, η οποία συχνά απαιτείται για στένωση πολλαπλών επιπέδων, περιλαμβάνει την απομάκρυνση ενός ή περισσοτέρων σπονδύλων καθώς και των δίσκων.Αυτό γίνεται επίσης από το μπροστινό μέρος του λαιμού και ο χώρος που απομένει μετά την απομάκρυνση του σπονδύλου σταθεροποιείται μέσω της σπονδυλικής συγχώνευσης.

Μια μικροδισκτομή, μερικές φορές ονομάζεται Facetectomy, εκτελείται μέσω του πίσω μέρος του λαιμού.Αυτή η διαδικασία μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε τέτοιες περιπτώσεις, όπως μια μεγάλη κήλη δίσκου που βρίσκεται στο πλάι του νωτιαίου μυελού.Οι αρθρώσεις των όψεων είναι οι σύνδεσμοι που συνδέουν έναν σπόνδυλο με το επόμενο mdash;Αυτή η διαδικασία απομακρύνει μέρος της αρθρώσεως της όψεως και οποιουδήποτε οστού.Με τη μετακίνηση της ρίζας του νεύρου απαλά στο πλάι, η πίεση που προκαλείται από την κήλη του δίσκου μπορεί να μειωθεί.Σε αυτή τη διαδικασία, η σύντηξη της σπονδυλικής στήλης δεν απαιτείται κανονικά και ο χρόνος αποκατάστασης είναι συνήθως μικρότερος mdash.Αλλά το πρόβλημα μπορεί να επαναληφθεί, καθώς ο δίσκος μπορεί να ξανακοιτάξει.

Μια λαμινεκτομή εκτελείται μέσα από το πίσω μέρος του λαιμού και απομακρύνει μέρος του οστού των ελασμάτων, που βρίσκεται στο πίσω μέρος των σπονδύλων, καθώς και τυχόν θραύσματα οστού ή δίσκ.Μια σχετική διαδικασία, λαμινοτομή, μπορεί μερικές φορές να εκτελεστεί μέσω ενδοσκόπησης. Κάθε μία από τις διαδικασίες που περιγράφονται έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά του και ένας υποψήφιος ασθενής πρέπει να τα συζητήσει με τον χειρουργό του.Όπως και όλες οι λειτουργίες, η χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής στένωσης του τραχήλου της μήτρας φέρει τους δικούς της κινδύνους και επιπλοκές, οι οποίες, αν και σπάνιες, πρέπει επίσης να συζητηθούν με τον χειρουργό και να ζυγίζονται προσεκτικά ενάντια σε πιθανά οφέλη.