Phẫu thuật hẹp cột sống cổ tử cung là gì?

Hẹp cột sống cổ tử cung là một sự thu hẹp của ống cột sống, phát sinh thường xuyên nhất từ sự hao mòn, tư thế kém, lão hóa và viêm khớp.Theo thời gian, các đĩa đệm đốt sống mất khả năng hấp thụ sốc và xương tạo nên cột sống mất đi sự linh hoạt của chúng.Đôi khi sự thoái hóa này cũng dẫn đến sự thúc đẩy xương nén rễ thần kinh.Trong khi các biện pháp bảo thủ có thể giúp giảm đau, phẫu thuật có thể trở nên cần thiết nếu hẹp cổ tử cung tiến triển.Phẫu thuật hẹp cột sống cổ tử cung bao gồm một số quy trình khác nhau nhằm giảm áp lực lên tủy sống và rễ thần kinh.Cuộc phẫu thuật có thể giúp giảm bớt các vấn đề phát sinh từ áp lực đó, bao gồm yếu, tê và đau.Những người bị đau cổ, tê ở tay, không ổn định hoặc thiếu sự phối hợp có thể được chuyển đến bác sĩ phẫu thuật thần kinh để đánh giá và chẩn đoán có thể chẩn đoán hẹp cột sống cổ.Các công cụ chẩn đoán có thể bao gồm hình ảnh cộng hưởng từ, quét chụp cắt lớp điện toán (quét CT), nghiên cứu dẫn truyền thần kinh, tia X và myelograms.Dựa trên chẩn đoán, trước tiên bác sĩ có thể khuyến nghị các biện pháp bảo thủ, chẳng hạn như vật lý trị liệu, giảm hoạt động, thuốc chống viêm và tiêm corticosteroid.Nếu liệu pháp bảo thủ là không đủ, phẫu thuật có thể được khuyến nghị.Có bốn loại phẫu thuật hẹp cột sống cổ tử cung: phẫu thuật cắt bỏ, phẫu thuật cắt bỏ, cắt bỏ vi mô và phẫu thuật cắt bỏ.Một thủ tục thứ năm, được gọi là phản ứng tổng hợp cột sống, đôi khi được sử dụng cùng với một số ca phẫu thuật này.Đối với một nhóm nhỏ bệnh nhân, phản ứng tổng hợp cột sống có thể được thực hiện như một hoạt động độc lập để điều chỉnh sự mất ổn định cột sống và giúp giảm đau.

Một phẫu thuật cắt bỏ được thực hiện từ phía trước cổ và giảm áp lực lên rễ thần kinh bằng cách loại bỏ một hoặc nhiều đĩa và bất kỳ Spurs xương nào.Không gian giữa các đốt sống có thể được lấp đầy bằng các mảnh ghép xương, ốc vít và đôi khi là một tấm kim loại, cuối cùng sẽ hợp nhất với nhau và ổn định cột sống cổ tử cung.Một phẫu thuật cắt bỏ, thường được yêu cầu cho hẹp đa cấp, liên quan đến việc loại bỏ một hoặc nhiều đốt sống cũng như các đĩa đệm.Nó cũng được thực hiện từ phía trước cổ, và không gian còn lại sau khi loại bỏ đốt sống được ổn định thông qua phản ứng tổng hợp cột sống.Phẫu thuật cắt bỏ vi mô, đôi khi được gọi là phẫu thuật cắt bỏ mặt, được thực hiện qua phía sau cổ.Quy trình này có thể được sử dụng trong các trường hợp như thoát vị đĩa đệm lớn nằm ở bên cạnh tủy sống.Các khớp mặt là các liên kết kết nối một đốt sống với tiếp theo mdash;Quy trình này loại bỏ một phần của khớp mặt và bất kỳ Spurs xương nào.Bằng cách di chuyển rễ thần kinh nhẹ nhàng sang một bên, áp lực do thoát vị đĩa đệm có thể giảm.Trong quy trình này, phản ứng tổng hợp cột sống thường không được yêu cầu và thời gian phục hồi thường ngắn hơn mdash;Nhưng vấn đề có thể tái phát, vì đĩa có thể thoát vị một lần nữa..Một thủ tục liên quan, cắt bỏ phân lớp, đôi khi có thể được thực hiện thông qua nội soi.Giống như tất cả các hoạt động, phẫu thuật hẹp cột sống cổ tử cung có nguy cơ và biến chứng riêng của nó, trong khi hiếm, cũng nên được thảo luận với bác sĩ phẫu thuật và cân nhắc cẩn thận với lợi ích tiềm năng.