Τι εμπλέκεται στην χειρουργική επέμβαση του οισοφαγικού σφιγκτήρα;

Η χειρουργική επέμβαση του οισοφαγικού σφιγκτήρα είναι μια διαδικασία που χρησιμεύει για να σφίξει τον μυ με τον οισοφάγο και το στομάχι.Η σύσφιξη του μυός του σφιγκτήρα, γνωστός ως ο χαμηλότερος οισοφαγικός σφιγκτήρας, μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (GERD).Η νόσος της παλινδρόμησης εμφανίζεται όταν ο μυς του σφιγκτήρα χαλαρώνει και επιτρέπει στο στομάχι να ρέει προς τα πίσω, επάνω στον οισοφάγο.Το οξύ του στομάχου μπορεί να ερεθίσει την επένδυση του οισοφάγου και να προκαλέσει πόνο και δυσφορία.Η χειρουργική επέμβαση για να σφίξει τον μυ.Τα συμπτώματα του GERD περιλαμβάνουν πόνο και καύση στην περιοχή κάτω από το στήθος.Οι ασθενείς που αντιμετωπίζουν συμπτώματα του GERD μπορούν να δοκιμάσουν τον τρόπο ζωής και τις διατροφικές αλλαγές, συμπεριλαμβανομένης της εξάλειψης της καφεΐνης και του αλκοόλ από τη διατροφή, καθώς και την αποφυγή τσιγάρων και άλλων προϊόντων νικοτίνης, για την ανακούφιση του πόνου και της δυσφορίας.Η καφεΐνη, το αλκοόλ και η νικοτίνη μπορούν όλοι να προκαλέσουν τον οισοφαγικό σφιγκτήρα να χαλαρώσει και να μην λειτουργήσει σωστά.Η κατανάλωση μικρών γευμάτων και ποτέ δεν πηγαίνει για ύπνο με πλήρες στομάχι μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του GERD.

Τα φάρμακα, όπως τα αντιόξινα για την εξουδετέρωση του οξέος του στομάχου ή των αναστολέων ισταμίνης που μειώνουν την έκκριση οξέων, συνήθως συνταγογραφούνται για ασθενείς με GERD.Άλλα φάρμακα, γνωστά ως αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, συνταγογραφούνται για να εμποδίσουν την παραγωγή οξέος.Σε ορισμένους ασθενείς, αυτά τα φάρμακα είναι είτε αναποτελεσματικά είτε απαράδεκτα μακροπρόθεσμα.Η χειρουργική επέμβαση του οισοφαγικού σφιγκτήρα μπορεί να είναι μια επιλογή για αυτούς τους ασθενείς.

Η χειρουργική επέμβαση του οισοφαγικού σφιγκτήρα μπορεί να πραγματοποιηθεί ως ανοιχτή ή λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση.Η ανοικτή χειρουργική επέμβαση απαιτεί από τον χειρουργό να κάνει μια μεγάλη τομή στην κοιλιά.Η λαπαροσκοπική χειρουργική περιλαμβάνει τη χρήση μιας μικρής κάμερας και χειρουργικών εργαλείων που εισάγονται στην κοιλιά μέσω αρκετών μικρότερων τομών στην κοιλιά.Η λαπαροσκοπική διαδικασία είναι πιο συνηθισμένη και επιτρέπει στον ασθενή να εγκαταλείψει το νοσοκομείο νωρίτερα και να βιώσει ταχύτερη ανάκαμψη.

Για να εκτελέσετε τη λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση του οισοφαγικού σφιγκτήρα, γνωστή και ως FundOflication, ο χειρουργός θα τοποθετήσει πρώτα τον ασθενή υπό γενική αναισθησία.Ο χειρουργός θα κάνει έπειτα αρκετές μικρές τομές στην κοιλιά.Μια κάμερα και χειρουργικά όργανα θα εισαχθούν στην κοιλιά.Ο χειρουργός θα πάρει το ανώτερο καμπύλο τμήμα του στομάχου, θα ονομάζεται Fundus, και θα το κάμπτει γύρω από τον οισοφαγικό μυ.Αυτό ενισχύει τον σφιγκτήρα και αποκαθιστά τη λειτουργία του στη συγκράτηση οξέος στο στομάχι.

Οι ασθενείς θα πρέπει να αναμένουν να περάσουν μία ή δύο νύχτες στο νοσοκομείο και μπορεί να χρειαστεί να τρώνε μόνο μαλακά τρόφιμα για αρκετές ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.Οι παρενέργειες από τη χειρουργική επέμβαση του οισοφαγικού σφιγκτήρα περιλαμβάνουν δυσκολία στην κατάποση και φούσκωμα μετά από ένα γεύμα.Μερικοί ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν μια επιστροφή ήπια συμπτώματα GERD με την πάροδο του χρόνου.