Τι είναι η προφυλακτική χειρουργική επέμβαση;

Η προφυλακτική χειρουργική επέμβαση είναι ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης που εκτελείται ως προληπτικό μέτρο και όχι να διορθώσει ένα υπάρχον πρόβλημα.Οι πιο συνηθισμένοι τύποι είναι οι μαστεκτομές για την πρόληψη του καρκίνου του μαστού και των υστερεκτομή για την πρόληψη των καρκίνων της μήτρας και των αναπαραγωγικών οργάνων.Οι χειρουργοί μπορούν επίσης να συστήσουν προφυλακτική χειρουργική επέμβαση για άλλες πιθανές συνθήκες.

Οι γενετικοί ερευνητές έχουν απομονώσει διάφορα γονίδια που, όταν τροποποιούνται, αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου των ωοθηκών και του μαστού.Ο συνολικός κίνδυνος μιας γυναίκας που αναπτύσσει καρκίνο του μαστού είναι περίπου 12 %.Αυτός ο κίνδυνος είναι περίπου πέντε φορές υψηλότερος για τις γυναίκες με τροποποιημένα "γονίδια καρκίνου του μαστού".Όχι κάθε γυναίκα με τα αλλοιωμένα γονίδια θα αναπτύξει καρκίνο του μαστού και όχι κάθε άτομο με καρκίνο του μαστού έχει αυτά τα αλλοιωμένα γονίδια, έτσι δεν είναι ο καθοριστικός παράγοντας για την ασθένεια.Οι γυναίκες που έχουν τα τροποποιημένα γονίδια μπορούν να επιλέξουν προφυλακτική χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσουν τα στήθη.Η αφαίρεση και των δύο μαστών πριν από την ανάπτυξη του καρκίνου μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού κατά 90 %.

Οι γυναίκες που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για καρκίνο των ωοθηκών, είτε λόγω της παρουσίας των αλλοιωμένων γονιδίων, είτε λόγω προηγούμενων ιατρικών καταστάσεων, όπως η ασθένεια ανθρώπινου θηλώματος μπορεί να υποβληθεί σε προφυλακτική χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των αναπαραγωγικών οργάνων.Οι γιατροί συνήθως δεν συνιστούν μια προφυλακτική υστερεκτομή, εκτός εάν βρίσκονται μη φυσιολογικά ή προκαρκινικά κύτταρα κατά τη διάρκεια ενός συνήθους επίχου PAP.Ενώ ορισμένες γυναίκες είναι σε θέση να έχουν μερική υστερεκτομή που αφήνει τις ωοθήκες στη θέση του, αποφεύγοντας την ανάγκη για θεραπεία αντικατάστασης ορμονών, οι προφυλακτικές υστερεκτομές συνήθως απομακρύνουν ολόκληρη τη μήτρα, τον τράχηλο και τις ωοθήκες.

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που πρέπει να λάβετε υπόψη πριν αποφασίσετε να υποβληθείτε σε προφυλακτική χειρουργική επέμβαση.Οι γυναίκες που εξετάζουν μια μαστεκτομή μπορεί να θέλουν να μιλήσουν με πλαστικό χειρουργό πριν από τη διαδικασία για να προσδιοριστεί εάν η ανασυγκρότηση του μαστού μπορούν να εκτελεστούν ταυτόχρονα ή αμέσως μετά την μαστεκτομή.Μια αλλοιωμένη αίσθηση της εικόνας του σώματος μπορεί να συμβεί σε ασθενείς μετά τη μετακτομή.Έχοντας ένα καλό σύστημα υποστήριξης μπορεί να βοηθήσει να διευκολυνθεί η μεταβατική περίοδος μετά τη χειρουργική επέμβαση.Εκείνοι που υποβάλλονται σε υστερεκτομή θα πρέπει να εξετάσουν εάν θέλουν να χρησιμοποιήσουν τη θεραπεία αντικατάστασης ορμονών μετά από χειρουργική επέμβαση.

Οι κίνδυνοι της προφυλακτικής χειρουργικής είναι επίσης σημαντικά.Κάθε φορά που ένας ασθενής είναι ηρεμμένος με γενική αναισθησία, υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος επιπλοκών, περιλαμβάνει την αναπνευστική κατάθλιψη, το κώμα και το θάνατο.Μπορούν να εμφανιστούν μετεγχειρητικές λοιμώξεις των χειρουργικών τομών, όπως και η υπερβολική αιμορραγία και ο παρατεταμένος χρόνος ανάκτησης.Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να συμβεί βλάβη στα κοντινά όργανα, οδηγώντας σε πρόσθετες επιπλοκές.

Το κόστος είναι επίσης ένα θέμα, καθώς ορισμένα ασφαλιστήρια συμβόλαια δεν καλύπτουν την προφυλακτική χειρουργική επέμβαση.Οι ασθενείς θα πρέπει να μιλούν με τον αντισυμβαλλόμενο τους, καθώς μπορεί να χρειαστεί να πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις ακόμη και για τις εταιρείες που καλύπτουν τη χειρουργική επέμβαση.Εκείνοι που εξετάζουν την προφυλακτική χειρουργική επέμβαση πρέπει να μιλήσουν με τους γιατρούς τους για όλους τους κινδύνους και τα οφέλη πριν λάβουν τελική απόφαση.