Τι είναι ένας συντομευμένος τράχηλος;

Ένας συντομευμένος τράχηλος, επίσης γνωστός ως αυχενικός ανεπάρκεια, είναι μια κατάσταση όπου το κανάλι μεταξύ της μήτρας και του κόλπου μετρά μικρότερη από 1 ίντσα (2,5 cm) στις 24 εβδομάδες εγκυμοσύνης.Ο τράχηλος συνήθως διατηρεί το πάχος του και εκτείνεται κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου για να προετοιμαστεί για διαστολή και γέννηση.Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές κύησης, πρόωρο τοκετό και ενδεχομένως αποβολή.Οι θεραπείες για έναν συντομευμένο τράχηλο εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της ανεπάρκειας.Ένας συντομευμένος τράχηλος μπορεί να τονιστεί κάτω από το φορτίο του μωρού και του αμνιακού υγρού και μπορεί να γίνει διασταλμένο πρόωρα.Πρόκειται για μια κοινή αιτία αποβολής κατά τη διάρκεια του δεύτερου τριμήνου και μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρη εργασία στο τρίτο τρίμηνο.

Οι γιατροί δεν είναι βέβαιοι για το τι προκαλεί ανεπάρκεια του τραχήλου της μήτρας, αλλά ορισμένα σημεία έρευνας για τη λοίμωξη του τραχήλου της μήτρας ή την ακατάλληλη διατροφή ως πιθανό ένοχο.Ο τράχηλος μπορεί να μειωθεί από διαδικασίες, όπως μια διαδικασία ηλεκτρικής εκτομής βρόχου (LEEP) ή ζημιές που προκαλούνται από τον τερματισμό των προηγούμενων εγκυμοσύνης.Οι γυναίκες που είχαν προηγούμενες αποβολές ή πρόωρες παραδόσεις θα πρέπει να υποβληθούν σε δοκιμές για να καθορίσουν εάν έχουν αυτή την κατάσταση.

Για πολλά χρόνια, ήταν δύσκολο να προσδιοριστεί αν μια γυναίκα υπέφερε από συντομευμένο τράχηλο, αλλά αυτή η κατάσταση μπορεί να ανιχνευθεί με υπερηχογραφικό υπερηχητικό.Οι γυναίκες που έχουν διαγνωσθεί με ανεπάρκεια του τραχήλου της μήτρας θα πρέπει να συμβουλεύονται τους μαιευτήρες που ειδικεύονται σε εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου.Ένας συντομευμένος τράχηλος πρέπει να αντιμετωπίζεται ως δείκτης πιθανής πρόωρης γέννησης, όχι εγγύηση της πρώιμης εργασίας. Οι γιατροί καθορίζουν την καλύτερη πορεία δράσης ανάλογα με τη σοβαρότητα της δυσκολίας του τραχήλου της μήτρας σε ένα συγκεκριμένο σημείο της κύησης.Εάν μια γυναίκα παρουσιάζει έναν τράχηλο ελαφρώς μικρότερο από το τυπικό, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει ότι θα συνεχίσει τις κανονικές δραστηριότητές της με μείωση του φορτίου.Η μέτρια δυσκολία συνήθως αντιμετωπίζεται με ανάπαυση στο κρεβάτι και περαιτέρω παρατήρηση.Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, ένας συντομευμένος τράχηλος μπορεί να αντιμετωπιστεί με μια διαδικασία που ονομάζεται CERCLAGE για να προσθέσει υποστήριξη στον τράχηλο.

Μια αυχενική cerclage είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών στην οποία οι μαιευτικές ραφές ο τράχηλος κλειστού για να αποφευχθεί η πρόωρη εργασία.Η διαδικασία γίνεται συνήθως μετά από 12 εβδομάδες εγκυμοσύνης και τα ράμματα παραμένουν στη θέση τους μέχρι τις 37 εβδομάδες κύησης ή μέχρι να αρχίσει το νερό της γυναίκας και η εργασία.Η διαδικασία Cerclage είναι επικίνδυνη και συνήθως γίνεται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις συντομευμένου τραχήλου.Υπάρχει μια πιθανότητα ότι αυτή η θεραπεία θα μπορούσε να προκαλέσει λοίμωξη, συσπάσεις ή ρήξη στις μεμβράνες του τραχήλου της μήτρας.