Ποιο είναι το σύστημα πήξης;

Το σύστημα πήξης του σώματος λειτουργεί για την προστασία του συστήματος κυκλοφορίας υπό πίεση τόσο με την παραγωγή όσο και την πρόληψη των θρόμβων αίματος.Αυτή η πολύπλοκη διαδικασία αναφέρεται ως αιμόσταση.Το σύστημα πήξης αποτελείται από τρία βασικά συστατικά: ενδοθήλιο, αιμοπετάλια και πρωτεΐνες πήξης.Όταν συμβεί τραυματισμό, θέτοντας σε κίνδυνο την ακεραιότητα του πιεσμένου κυκλοφορικού συστήματος, αυτά τα συστατικά αλληλεπιδρούν για να παράγουν θρόμβους αίματος στην πηγή της βλάβης.Τα συμβιβασμένα συστήματα πήξης μπορούν να προκύψουν από διαταραχές που επηρεάζουν την ικανότητα του αίματος είτε να παράγουν πήξη, όπως η αιμοφηλιά και η νόσος του Von Willebrand, είτε για την πρόληψη περιττών θρόμβων, που ονομάζονται θρομβωτικές διαταραχές..Τα αιμοπετάλια συνδέονται με τραυματισμένα ενδοθηλιακά κύτταρα, σχηματίζοντας ένα βύσμα αιμοπεταλίων.Η διαδικασία πήξης παράγει θρομβίνη, η οποία οδηγεί στη μακροπρόθεσμη σταθεροποίηση του βύσματος αιμοπεταλίων με κλώνους ινώδους, σχηματίζοντας θρόμβο.Η επέκταση του θρόμβου ελέγχεται από αντιπηκτικά που παράγονται στα ενδοθηλιακά κύτταρα. Τα ενδοθηλιακά κύτταρα είναι ένα από τα τρία βασικά συστατικά του συστήματος πήξης.Αυτά τα κύτταρα είναι υπεύθυνα τόσο για την ενεργοποίηση της πήξης όσο και για τον περιορισμό της στη θέση του τραύματος.Αυτή η μεγάλη πρωτεΐνη λειτουργεί ως κόλλα για να συγκρατεί τα αιμοπετάλια μεταξύ τους και στην κυτταρική μήτρα γύρω από τη θέση του τραύματος.Τα ενδοθηλιακά κύτταρα συνθέτουν επίσης μια πρωτεΐνη που ονομάζεται παράγοντας ιστού, ο οποίος εμπλέκεται στην παραγωγή θρομβίνης, ο κύριος παράγοντας στην πήξη.

Μια αντιπηκτική λειτουργία εξυπηρετείται επίσης από ενδοθηλιακά κύτταρα μέσω της παραγωγής αναστολέα της οδού του ιστού (TFPI) και της προστάτης.Το TFPI αναστέλλει το σύμπλεγμα παράγοντα ιστού, εμποδίζοντας τον σχηματισμό θρομβίνης.Η προστακυκίνη αναστέλλει τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων.Μαζί, αυτοί οι αντιπηκτικοί παράγοντες διατηρούν τη ρευστότητα του κυκλοφορικού συστήματος και περιορίζουν το πεδίο της πήξης. Τα αιμοπετάλια είναι το δεύτερο σημαντικό μέρος του συστήματος πήξης.Τα αιμοπετάλια, που ονομάζονται επίσης θρομβοκύτταρα, είναι μικροσκοπικά, μη φουντωτά, κυτταροπλασματικά θραύσματα που βρίσκονται ελεύθερα σε όλα τα αιμοφόρα αγγεία του σώματος.Που σχηματίζονται στο μυελό των οστών, τα αιμοπετάλια περιέχουν διάφορους υποδοχείς που τους επιτρέπουν να δεσμεύονται μαζί και να κατεστραμμένα ενδοθηλιακά κύτταρα στη θέση ενός τραύματος.Συνεχίζονται από τον παράγοντα von Willebrand, σχηματίζοντας ένα βύσμα αιμοπεταλίων. Οι πρωτεΐνες πήξης περιλαμβάνουν το τρίτο κύριο συστατικό του συστήματος πήξης.Αυτές οι πρωτεΐνες οδηγούν στο σχηματισμό κλώνων ινώδους, οι οποίες αναπτύσσονται για να σχηματίσουν θρόμβους αίματος.Υπάρχουν 14 κύριες πρωτεΐνες πήξης, συμπεριλαμβανομένου του παράγοντα προθρομβίνης, ινωδογόνου και ιστού.Ο παράγοντας προθρομβίνης και ιστών συνδυάζονται σε μια περίπλοκη διαδικασία για να σχηματίσουν θρομβίνη, τον κύριο παράγοντα στην πήξη.Κάθε πτυχή της αιμόστασης εμπλέκεται στην προσεκτική διαχείριση της μέσα στο κυκλοφορικό σύστημα.