Hệ thống đông máu là gì?

Hệ thống đông máu cơ thể có chức năng bảo vệ hệ thống tuần hoàn có áp lực bằng cách sản xuất và ngăn ngừa cục máu đông.Quá trình phức tạp này được gọi là cầm máu.Hệ thống đông máu bao gồm ba thành phần chính: nội mạc, tiểu cầu và protein đông máu. Trong điều kiện bình thường, các thành phần này phối hợp với nhau để bảo tồn bản chất nhớt của máu lưu thông khắp cơ thể.Khi một chấn thương xảy ra, thỏa hiệp tính toàn vẹn của hệ thống tuần hoàn áp lực, các thành phần này tương tác để tạo ra cục máu đông ở nguồn gây thiệt hại.Các hệ thống đông máu bị xâm phạm có thể là kết quả của các rối loạn ảnh hưởng đến khả năng của máu hoặc tạo ra đông máu, chẳng hạn như bệnh Hemophelias và von Willebrands, hoặc để ngăn chặn sự đông máu không cần thiết, được gọi là rối loạn huyết khối..Tiểu cầu liên kết với các tế bào nội mô bị tổn thương, tạo thành một phích cắm tiểu cầu.Quá trình đông máu tạo ra thrombin, dẫn đến sự ổn định dài hạn của phích cắm tiểu cầu với các sợi fibrin, tạo thành một cục máu đông.Sự mở rộng của cục máu đông được kiểm soát bởi các chất chống đông máu được sản xuất trong các tế bào nội mô. Các tế bào nội mô là một trong ba thành phần chính của hệ thống đông máu.Những tế bào này chịu trách nhiệm cho cả việc gây ra đông máu và giới hạn nó ở vị trí của vết thương.Nếu không có các tế bào này, máu sẽ không biến dạng khi cần thiết hoặc hoàn toàn đông máu khắp các mạch máu của cơ thể.

nằm trong các bức tường bên trong của các mạch máu, các tế bào nội mô thực hiện chức năng cân bằng nội môi của chúng bằng cách sản xuất và lưu trữ yếu tố von Willebrand (VWF).Protein lớn này có chức năng như một chất keo để giữ tiểu cầu với nhau và vào ma trận tế bào xung quanh vị trí vết thương.Các tế bào nội mô cũng tổng hợp một protein gọi là yếu tố mô, có liên quan đến việc sản xuất thrombin, tác nhân chính trong đông máu. Một chức năng chống đông máu cũng được phục vụ bởi các tế bào nội mô thông qua việc sản xuất thuốc ức chế con đường mô (TFPI) và tuyến tiền liệt.TFPI ức chế phức hợp yếu tố mô, ngăn ngừa sự hình thành thrombin.Prostacyclin ức chế kết tập tiểu cầu.Cùng với nhau, các tác nhân chống đông máu này duy trì tính lưu động của hệ thống tuần hoàn và hạn chế phạm vi đông máu.

tiểu cầu là phần chính thứ hai của hệ thống đông máu.Tiểu cầu, còn được gọi là giảm tiểu cầu, là những mảnh nhỏ, không hạt nhân, tế bào chất được tìm thấy chảy tự do trên khắp các mạch máu của cơ thể.Được hình thành trong tủy xương, tiểu cầu chứa các thụ thể khác nhau cho phép chúng liên kết với nhau và với các tế bào nội mô bị hư hỏng tại vị trí vết thương.Chúng được tổ chức cùng nhau bởi yếu tố von Willebrand, tạo thành một phích cắm tiểu cầu. Các protein đông máu bao gồm thành phần chính thứ ba của hệ thống đông máu.Những protein này dẫn đến sự hình thành các chuỗi fibrin, phát triển để tạo thành cục máu đông.Có 14 protein đông máu chính, bao gồm prothrombin, fibrinogen và yếu tố mô.Prothrombin và yếu tố mô kết hợp trong một quá trình phức tạp để hình thành thrombin, tác nhân chính trong đông máu.Mọi khía cạnh của cầm máu đều tham gia vào việc quản lý cẩn thận nó trong hệ thống tuần hoàn.