¿Qué es una sepostomía?

sepostomía es un término que describe varios procedimientos médicos. Más comúnmente se refiere a un procedimiento de cateterismo realizado en el corazón en niños muy pequeños, a menudo no más de unos pocos días, que no están recibiendo un suministro de sangre oxigenado adecuado al cuerpo. También se puede llamar una sepostomía global, y se desarrolló en la década de 1960. Otra forma de este procedimiento se realiza en casos de transfusión de gemelos a gemelos y se realiza en el útero.

Los cirujanos o especialistas en laboratorio de Cath en cardiología pueden decidir crear una comunicación entre las aurículas o las dos cámaras superiores del corazón. Cuando nacen los bebés, tienen lo que se llama Foramen Ovale o se abre entre estas cámaras y esto puede ser objetivo de ampliar con un globo. Alternativamente, si el niño tiene un pequeño defecto septal auricular (TEA) en otro lugar, los médicos podrían ampliar el defecto. Este ensanchamiento generalmente se logra a través del cateterismo, y cuando se alcanza el área, se infla un globo para agrandar la abertura. En raro instancEl agrandamiento del globo de ES no es adecuado y se necesita cirugía para crear el ensanchamiento.

El objetivo de la sepostomía es aumentar la comunicación entre la aurícula derecha e izquierda. Hacer esto permite que la sangre oxigenada deriva al atrio que enviará sangre al cuerpo. Es particularmente útil en defectos como la transposición de las grandes arterias (TGA) donde las grandes arterias (válvula pulmonar y aorta) están unidas a las atrios equivocadas. Llegar a la sangre oxigenada a la aurícula derecha es vital, ya que la aurícula derecha está incorrectamente unida a la aorta, que proporciona sangre al cuerpo. Esta derivación aumenta los niveles de oxígeno en la aurícula derecha al permitir que la sangre entre las aurículas se mezcle.

En casi todos los casos, la sepostomía no es una solución permanente para una situación en la que los defectos del corazón crean privación de oxígeno. Es lo que se conoce como paliación o paliativo, destinado a esperar un poco de tiempoAntes de que se realice una verdadera cirugía correctiva. No siempre es aplicable cuando se trata de diferentes tipos de defectos cardíacos y se puede considerar la mayoría para aquellos que causan cianosis o capacidad insuficiente para transportar oxígeno al cuerpo. Incluso en condiciones como TGA, los médicos podrían proceder inmediatamente a repararse en lugar de tomarse el tiempo para hacer un paso paliativo primero. Si se considera la sepostomía, cuando se realiza una reparación real, se puede necesitar una cirugía para cerrar el ASD o foramen ovale expandido.

Una definición alternativa de sepostomía es un procedimiento inúto realizado cuando la transfusión de gemelo a gemelo está dando como resultado un fluido de baja amniótica para un gemelo. Crear un agujero entre los sacos amnióticos puede causar más derivaciones fluidas al gemelo privado. En este procedimiento, el objetivo es el mismo: crear una comunicación para permitir que el fluido pase de un lado a otro con mayor facilidad.

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