Mi az a kétoldalú inguinalis sérv?

A kétoldalú inguinalis sérv egy lágyszöveti sérülés, amely az inguinalis gyűrődés mentén fordul elő, a csípő elején lévő margó, ahol a láb megfelel a testnek, átlós vonalat képezve.Kétoldalúnak nevezik, mivel a sérülés mindkét oldalon bekövetkezik, bár egy inguinalis sérv, amely csak az egyik oldalt érinti, az egyoldalú inguinalis sérv szintén gyakori.Ez a sérülés akkor fordul elő, amikor a peritoneum, a hasi üreget tartalmazó membrán, amely az emésztési szerveket körülöleli, behatol a hasfal több gyenge pontjába.Az izom és a kötőszövet rétegein átjutva kiemelkedő dudorot hoz létre az inguinalis ránc bőrével szemben.Sokkal gyakoribb a férfiaknál, mint a nőkben, kétoldalú inguinalis sérv fordul elő az ágyék tetején, ahol a herezacskó mindkét oldalon találkozik az inguinalis gyűrődéssel.Több kiegészítő szövetréteg, amely a hasról a medence felé húzódik, például az aponeurózisok.Az aponeurózisok az inak lapos rétegei, amelyek a hasi izmokat a pubishoz rögzítik, az alsó medence közepén lévő csonthoz, mint például az elasztikus lapok, amelyek lefelé húzódnak, hogy az izmokat a csonthoz csatlakozzák.Mivel bármelyik aponeurózis nem fedi le teljesen a csípő elejét, ezeknek a szöveteknek a hiányosságai lehetnek.Például a Conjoint Tendon, egy aponeurózis, amely a transzverzus abdominus izomot a pubissal összekapcsolja a has mindkét oldalán, a végbél -abdominus izom aponeurózisának mindkét oldalára, ahol ezek az aponeurózisok megfelelnek az inguinalis gyűrőnek.Között egy kis rés, amelyen keresztül az artériák, vénák és más hajók áthaladnak.Az úgynevezett háromszög néven is ismert, és a csípő elején a szemérem csontja felett és mindkét oldalára található.A medialis vagy belső margó mentén a végbél -abdominus aponeurózisával határolják, a felső külső szélén egy pár erek, úgynevezett alsó epigasztrikus artéria és véna, és az alsó külső margó mentén az inguinalis ligamentummal, amely a következőket követiAz inguinalis gyűrődés.

A Hesselbach háromszögnél előforduló kétoldalú inguinális sérv típusa közvetlen inguinalis sérvként ismert, mivel a hasi üreg tartalma közvetlenül a falban lévő izmok aponeurózisán keresztül tolódik.Ez ellentétben van egy közvetett inguinalis sérvrel, amely szintén kétoldalúan előfordulhat, és amelyben a szövet nem a hasi falon, hanem az inguinalis csatornába tolja, a csatornát, amely a férfiak spermatikus zsinórját és a nők kerek ligamentumát tartalmazza.Sokkal gyakoribb a férfiaknál, ez az állapot akkor fordul elő, amikor a peritoneum a felső nyíláson, a mély inguinalis gyűrűn keresztül behatol a csatornába, és a csatorna másik végén, a felületes inguinalis gyűrűn keresztül kinyúlik.Ennek oka az, hogy a mély inguinális gyűrű nem bezárult az embrionális fejlődés során, miután a herék kialakultak, és beleesik a herezacskóba, így a nyílás a hasfalnak való kitettséggel maradt.